由于视盘水肿原因殊多,共发生机理有时也不尽相同, 高血压脑病 可以不是 颅内压增高 ,而是局部视盘缺血所致,肾素-血管 紧张 素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供,轴浆流快慢相被阻断所致。 一、颅内压增加 1. 颅内占位性病变 ( 脑瘤 、硬膜下、硬膜外血肿等) 2.大脑假瘤 (1)原发性大脑假瘤 (2)继发性(严重颅脑外伤、* ...
...不见, 动脉 变细,静脉恢复正常或稍细,由于神经纤维退变 神经胶质 增生 ,在血管周围可有白鞘。 四、鉴别诊断 见表13-1。 表13-1 视盘水肿的鉴别诊断 鉴别 病种 视盘水肿 视神经炎 缺血性视盘病变 假性视神经炎 病因 颅、眶占位病变, 高血压 视网膜病变 等 炎症 视神经前段小血管 循环障碍 屈光不正 ( 远视 ) 眼别 多为双侧 常为单侧 常为双...
由于 视盘水肿 原因殊多,共发生机理有时也不尽相同,脑病可以不是 颅内压增高 ,而是局部视盘缺血所致,肾素-血管 紧张 素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供,轴浆流快慢相被阻断所致。 一、颅内压增加 1.颅内占位变( 脑瘤 、硬膜下、硬膜外血肿等) 2.大脑假瘤 ⑴原发性大脑假瘤 ⑵继发性(严重颅脑外伤、* 蛛网膜下腔出血 ) 3...
...。③眼底表现视盘 充血 ,边界模糊。水肿较轻,多不超过2-3d。视盘周围的视网膜也有水肿,有的整个后极部视网膜明显水肿。视网膜 静脉曲张 ,视盘周围少许小的火焰状出血,很少渗出。视盘附近的 玻璃 体内可见炎性细胞。晚期视盘炎可发生继发性萎缩。④视野改变主要是巨大的中心暗点。周边视野一般变化不大,炎症严重时也可有明显的向心性缩窄。 2前部 缺血性视神经病变 (...
...物发生,则称视神经视 网膜炎 。4~6周后视盘可发生继发性萎缩。 视盘炎主要为视力的严重障碍。一两天内由正常视力骤降至数指、光觉甚至无光觉。视盘水肿多不超过3个屈光度。眼底有时有少量出血,或少许渗出物。视野检查早期即可查出巨大的中心暗点,重者也可有周围视野的向心性缩窄。 表1视神经病变鉴别表 视神经乳头炎 视盘水肿 缺血性视盘病变 视盘 血管炎 Ⅰ型 假性视...
鉴别诊断要和 糖尿病 视网膜病变 、静脉阻塞、中心凹旁 毛细血管扩张症 、 缺血性视盘病变 、 视盘炎 等血管性疾病和视神经疾病相鉴别,重要的鉴别点是放射治疗史的存在。
...复。但少数病人数周后仍可见迟缓充盈,通常在3周~1个月后荧光血管造影显示正常。随着灰白色水肿逐渐吸收,局部形成 脉络膜 视网膜色素 变性 性病变,逐渐出现色素颗粒,典型的表现为三角形的色素 瘢痕 区域,其顶点指向 视盘 ,底边朝向周边部,称为三角 综合征 。 临床上许多脉络膜缺血的患者常合并有 视网膜中央动脉阻塞 或 缺血性视盘病变 ,对这些患者常注意其视网...
前言: 充血 性心衰影响大部分成年人,包括以前没有的那部分人。充血性心衰的发病机制还不清楚,微血管疾病是一种可能的因素。 目的:探讨 视网膜病变 (一种全身性微血管病的标志)与充血性心衰危险性的关系。实验设计与实验对象:对4类美国人群 动脉粥样硬化 危险因素进行7年前瞻性研究。受试者(n=11,612,年龄从49-73岁)在1993-1995年期间拍了视网膜...
...渗出物,很像埋在视盘表层组织下的上下班2 疣 。该型有视力减退、色觉障碍和 视野缺损 等。如行颅内减压术,有导致视力突然或逐渐丧失的危险。 视盘水肿分型鉴别颅内良性与恶性肿瘤有一定临床意义。颅内良性肿瘤多见于初期型或进行期型视盘水肿。良性肿瘤发病迟缓,病变多较局限,幕上校广阔,脑室受累较少或轻。如幕下良性肿瘤,虽幕下区域比幕上狭窄,但因良性肿瘤多数体积小,如...
...性硬化、全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。对妇女应注意 月经 、 妊娠 及 避孕 史。 2.详细查眼底,区别 视神经乳头炎 与前部 缺血性视神经病变 ;注意与假性 视神经炎 、 视盘水肿 以及与 屈光不正 、 癔病 、伪盲及眼底改变不很明显的 黄斑 疾病如黄斑囊样 水肿 等疾病相鉴别。 3.检查 视力 、屈光状态、 瞳孔 、 暗适应 、色觉和视野、暗...
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