腱鞘囊肿 是四肢常见的肿物。 囊肿 与关节囊或腱鞘密切关连，但并不连通关节腔或腱鞘滑膜腔。多见于中青年，女性多于男性。最常发生在腕背和足背，如米粒大小，硬如骨质。多数病例有局部 胀痛 。囊肿可逐渐长大。张力小而肿物柔软者，多无痛苦。有少数病例，可于皮下自行破裂，不再复发。有些病例虽用多种方法治疗，仍易复发。可用硬物猛击囊肿，造成皮下破裂；或用穿刺。用以上方法...
肝移植手术最基本的一步是将病肝切除。由于终末期肝病病人往往合并有 门脉高压 ，周围组织脆性增加以及凝血功能的障碍，使病肝切除过程充满了大出血的危险。此外，肋弓的阻挡使手术视野暴露差，以及肝脏附近下腔静脉和肝静脉的存在更增加了出血的危险性。 一、标准式肝移植术的病肝切除 进腹后，切断肝圆韧带和镰状韧带。置好腹腔拉钩，并置好肝门阻断带。然后依次切断右三角韧带、右...
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经腹部切除全子宫及附件（图248）的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 ＶA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
腕部 腱鞘囊肿 ，是一种常见的伤病，多发生于关节的肌腱滑动处。临床常见于舟、月骨关节的背面，位于拇长伸肌腱及指总伸肌腱之间；其次是腕部掌面桡侧，位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间，古称“腕 筋瘤 ”。本症多见于青壮年女性。 【病因病理】 一般认为多由于局部气血凝聚而成，与外伤沉寂和慢性劳损有关。也有认为是因局部胶样变性所引起。 囊肿 壁的外层是由致密的纤维结缔...
肛裂 切除术是治疗各种肛裂最常用的方法。其简便易行，直观，解剖层次分明。 本术式适用于慢性，长期反复发作，甚则裂底可见内括约肌，肛管皮肤角化不完全的肛裂；且伴有 外痔 、 肛窦炎 、 乳头肥大 、 内痔 和狭窄的肛裂。 手术步骤：常规消毒，铺巾，待局麻生效后，以碘伏先行消毒直肠下端，待 肛门括约肌松弛 后，扩张肛门，先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5～1cm...
...诊断和早期手术治疗，仍然是目前全世界公认的提高肝癌治疗效果的关键。近年来，随着肝癌诊断和治疗技术的提高，已发现了许多早期肝癌病人，并通过手术切除癌肿，使之得到及时有效的治疗。然而，是否肝癌切除以后，病人就万事大吉了呢?事实远非如此。据统计，虽然肝癌根治切除一年生存率由过去的39.3%提高到87.0%，但术后五年生存率仍仅为15%~40%，两年内有62%~82...
【概述】 腱鞘囊肿 好发于关节和肌腱附近，常由于局部损伤引起，多发生于腕背部，亦可见于足背及膝部。患处局部隆起，边缘光滑，与附近组织不粘连。患处可有酸痛，有时可使肢体 乏力 ，这主要是腱鞘的粘性变所致，和外伤、劳损有一定关系。 囊肿 多与关节或腱鞘相交通，内含胶状透明液，多见于青壮年，女性多于男性。 【手穴治法】 （一）针刺疗法 选穴：囊肿局部。 操作：固定...
...血管瘤的范围大小及与邻近重要组织器官的关系，制定好相应的治疗方案。 2.对较大的海绵状血管瘤，可酌情先行硬化剂注射，使其体积缩小硬化后，再作切除手术。 3.血管瘤切除后，估计创缘不能直接 缝合 ，需要植皮或作 邻位皮瓣 修复者，术前应供好供皮区 皮肤 准备。 4.较大、较深的血管瘤，术前应备血。 ［ 麻醉 ］ 1.局麻、 神经阻滞麻醉 或全麻。 2.小儿可在...
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