因距骨体处于踝穴中,周围有坚强的韧带包绕,牢固稳定,故单纯踝关节脱位极为罕见,多合并有 骨折 。本节讨论的是以脱位为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝 关节脱位 (dislocation of ankle joint),此种损伤以后脱位最多见,前脱位次之,向上脱位最为少见。
新鲜月骨脱位,对1、2型脱位,应尽早手法整复。向远侧牵拉患手,腕关节背伸,再将月骨压回原位。将腕关节在掌屈45℃位固定1周后再将腕关节放平固定2周。除去外固定后练习活动。对第3型脱位,因前后韧带已断裂,血运完全丧失,可能发生坏死,宜早行切除术。月状骨周围脱位,手法整复不困难,术后处理同前。 陈旧性月骨脱位。对1、2型脱位伤后3~4周者,手法复位,不易成功。应...
肩关节周围炎是中老年人极为常见的一种骨关节周围病变。其主要症状是肩部疼痛,多见于50岁左右的人,故又名“五十肩”,中医还称之为“肩痹”、“肩凝症”、“漏肩风”。本病常与冬季感受风寒、外伤等因素有关,一般由肩关节周围的滑液囊、韧带、肌肉、肌腱或神经的病变所引起。因此,冬季宜防肩关节周围炎。 那么,冬季如何做好肩关节周围炎的预防和家庭调养呢? 第一,防止寒邪的侵...
...入研究腰腿痛的防治,使伤病员迅速恢复劳动力,是亟待解决的重要任务。 了解 腰部 的解剖结构,对探讨病因、诊断和进行防治有重要作用。 腰部的 骨骼 结构是由5个 腰椎 骨、 骶骨 和两侧骼骨构成。第5腰椎和 骶椎 构成腰骶 关节 ,此处负重量大,是活动度大的腰椎与固定的骶椎相交处,承受的压力较大,易患 劳损 。骶椎上沿与水平线的交角称为腰 骶角 ,正常为45°...
本病诊断较容易,临床上最主要是鉴别是否有合并损伤的存在,最常见的是 骨折 。如肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,故在诊断需应对患者的临床表现做出详细的分析,如怀疑骨折的存在,需进行X线检查,X 线检查可明确诊断。
月状骨形状特殊,掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节,远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节,桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自前韧带和后韧带。
...常所说的掉下巴。 措施 1.当下巴脱位后,不要着急。复位人可将家庭中常用的方凳放倒,请掉下巴者靠墙而坐,头贴着墙,这样下巴就能低于复位人的肘关节,复位时好使劲。 2.复位人的双手拇指用手绢裹上,伸进脱位者的嘴里,放在两边后牙的咬合面上,其余的四个手指放在嘴外边的下颌骨的下缘。 3.复位之前,先转移掉下巴者的注意力,然后用力压下颌向下,同时将颏部向上端,这样使...
...全呈一直线。正常婴儿伸直时仍有30°左右的屈曲存在,又能完全放平成一直线。 2.巴罗试验(barlow)将患肢屈膝使足跟触及臀部。一手握住踝关节以及同侧的大小粗隆,另一手拇指推住耻骨联合另外4指抵住骶骨。在外展中途时,大拇指用力可感到股骨头向后脱位,大拇指放松时骨头复入关节。巴罗试验阳性说明 关节松弛 容易脱位但并不是髋脱位。 3.套叠试验小孩平卧,屈髋90...
...重不一,重时剧烈如钻刺,常为间歇性,活动后减轻,休息及夜间加重,影响 睡眠 。有时仅轻痛。病变局部皮肤有肿胀,压痛,常出现 溃疡 及瘘管。 关节病 变表现为 关节痛 及反应性积液,有的为树胶肿性 关节炎 。晚期 脊髓痨 病人能产生发生神经原性关节炎,通称为夏科氏关节(charcot关节),临床呈现 关节肿大 ,不稳定, 半脱位 或 脱位 ,活动范围加大,特点...
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有 脊椎骨 折, 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。 跟骨 为 松质 骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如 骨折 线进入 关节面 或复位不良,后遗 创伤 性 关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折 部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到 跟腱 或 韧带 牵拉以及外力的影响...
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