阴寒一症．向谓寒邪直中．便尔四肢厥逆．阳气顿竭．身如被杖．腹中绞痛．下利清谷．脉微欲绝．急投四逆理中辈以温之．犹恐不及．窃思人之一身．有卫气营气．宗气元气．春升之气．水谷之气．种种护持．发源于三焦命门．以为生生之用者也．何寒邪一犯．辄尔深入至此．不知此非外中之寒．乃本身无火．命门真原．早已衰绝．即不受寒．而阴惨之象．已具于身中．偶或触之．而遂至是也．或以为阳
外感者，先太阳，次阳明，次少阳，次太阴，次少阴，次厥阴；内感者，先三阴而无定，次少阳，次阳明，次太阳，为极高之分。 阳从内消，从右手脉先陷，左手浮，右手沉。 阳从外走，从左手脉先陷，右手浮，左手沉。 其脉或有不然者，阴阳之变易无定也。许学士云∶阴阳交互最明，正坐此耳！ 阳脉沉而滑，若浮者，欲升而汗也。 阴脉沉而细，本体也。 若浮而有力者，阳气生也。 若浮而
病患服前药，胸膈不满闷者，此上焦有阳也，或药力太过，上焦有热， 腹满 虚鸣，时时痛。此是被阳药消逐，得上焦阴气并入下焦也。虽是下焦积寒冷，上焦阳盛，更难投温下焦药也。当用 灰包 法∶炭灰或 桑柴灰 二三升许，入好醋拌和，干湿得所，铫内炒令灰热，以帛包里，置脐下熨之，频换灰包令常热，以腹不满痛为度。或初熨时，病患不受者，勿听，但令极熨之，不住灰包可也。如灰包熨
至元己巳夏六月．予住于上都．佥院董彦诚．年逾四旬．因劳役过甚．烦渴不止．极饮 乳．又伤冷物．遂自利 肠鸣 腹痛 ．四肢逆冷． 冷汗 自出．口鼻气亦冷．六脉如蛛丝．时发昏愦．众太医议之．以葱熨脐下．又以 四逆汤 五两． 生姜 二十片．连须 葱白 九茎．水三升．煮至一升．去渣凉服．至夜半．气温身热．思粥饮．至天明而愈．玉机真脏论云．脉细皮寒．气少泄利．饮食不入．
病证名。 呃逆 之属寒者。见《 类证活人书 ·问咳逆》。《杂病源流犀烛·呃逆源流》：“呃逆阴症，胃寒脉细虚极，宜 丁香柿蒂散 、 羌活 附子汤 。”参见咳逆、呃逆条。
曰甚哉！阴阳之证，不可不详也。遍观《内经》中所说，变化百病，其源皆由喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤而然。夫元气、谷气、荣气、清气、卫气、生发诸阳上升之气，此六者，皆饮食入胃，谷气上行，胃气之异名，其实一也。既脾胃有伤，则中气不足，中气不足，则六腑阳气皆绝于外，故经言五脏之气已绝于外者，是六腑之元气病也。气伤脏乃病，脏病则形乃应，是五脏六腑真气皆不足也
若面黄或洁，或黄洁俱见，脉浮沉不一，缓而迟者，伤在太阴，脾之经也。 理中丸 人参 （一两， 腹痛 者倍之） 甘草 （炙） 白术 干姜 （各一两） 上细末，炼蜜和丸 鸡子黄 大。以汤数合，和丸，研碎，温服之，日三夜二。腹中未热，益至三四丸，煎热粥饮投之，微温覆，勿揭衣。丸不及汤。 海藏云∶大便结者宜丸，大便软者宜汤。仲景云∶无阳阴强，大便硬者，不可下，下之则清
若面红或赤，或红赤俱见，脉浮沉不一，细而微者，伤在少阴，肾之经也， 通脉四逆汤 （又方∶ 甘草 炙六钱二字半） 甘草 （二两，炙） 附子 （一两，生用，去皮，破八片） 干姜 （一两，炮） 面赤者，加连须 葱白 九寸。腹中痛者，去 葱白 ，加 白芍药 二两。呕者，加 生姜 二两。 咽痛 者，去 芍药 ，加 桔梗 一两。利止脉不出者，去 桔梗 ，加 人参 二两。
《甲乙经》云∶经者所不可见者也，络者所可见者也，外之沟渠是已。然络亦有不可见者乎，何以知之？黄帝曰∶邪热入于阳络，则为鼻血；邪热入于阴络，则为后血。以是知阴络病也。鼻血者在上，溺与后血者在下也，若吐呕者，是知在中也。至于 伤寒 上厥下竭之证，或从耳目，或从口鼻，血俱出于上窍，然各随其脏与经也。 扁鹊云∶病若谵言妄语，身常有热，脉当洪大而反手足厥逆，脉沉细而微
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