妇产科学/侵蚀性葡萄胎

...如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎,或反之,只要任何 标本 中有绒毛的结构,则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。 四、处理 (一) 化疗 侵蚀性葡萄胎的处理以 化学 治疗为主,(见绒毛膜癌处理),一般能治愈。 (二)手术 病灶在子宫,化疗无效时可切除子宫。 五、预后 1、2型者预后较好,3型者常发展为绒毛膜癌,预后较差。 六、随诊 重点同葡萄胎。 参看 侵蚀性葡萄胎

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妇产科学/更年期综合征

...2岁间。部分妇女在绝经前可有 月经周期 逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则 阴道出血 ,以后 月经 停止。在绝经前后或因手术、 放射治疗 破坏卵巢功能而绝经的,可出现一系列以 植物神经功能紊乱 为主的征候群,称为 更年期综合征 ,少数妇女 症状 较严重,以致影响生活与工作。 一、病因 一般认为,卵巢功能衰退是引起更年期 代谢 变化和临床症...

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外阴癌《妇产科学》_【中医宝典】

...显时,可用甲苯胺兰皮肤涂抹,2分钟后用1%醋酸洗去。在甲苯胺兰不脱色区作活检,准确性较高。必要时需作多次、多处活检,方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对放疗耐受较差,应用较少。 (一)原位癌 可行局部切除或外阴切除术。近年趋向于局部切除,术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤,以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤,并应将切缘作冰...

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妇产科学/妊娠合并心脏病

...心肌炎 。 (二)终止妊娠的方法 妊娠在3月以内可行人流术,>12周而<15周者,必要时可慎重考虑用 钳刮术 终止妊娠。中孕 引产 ,尤其须手术时,有较大危险性,应尽量避免。如有条件,可在积极治疗观察下,使妊娠继续下去。凡出现心衰者,必须在控制心衰后,再终止妊娠。 (三)妊娠期处理 对心功二级以下患者应加强 产前检查 ,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避...

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前置胎盘《妇产科学》_【中医宝典】

...0,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:①子宫内膜不健全。 产褥感染 、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段。②孕卵发育迟缓,在到达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段,继续下移植入子宫下段。③胎盘面积过大,如多数妊娠盘常伸展到子...

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产道异常《妇产科学》_【中医宝典】

...剖宫为宜。如胎儿已死,则以穿颅为宜。 (二)骨盆中段狭窄 有高度狭窄者宜剖宫。头已伸入盆腔者多能自然娩出。遇深横阻滞或枕后位娩出有困难时,需手术助产。 (三)骨盆出口狭窄 出口横径<7cm时,应测后矢状径,即自出口横径的中心点至尾骨尖的距离。如横径与后矢状径之和>15cm,儿头可通过,大都须作较大的会阴切开,以免发生深度会阴撕裂。如二者之和<15cm,则胎头...

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产力异常《妇产科学》_【中医宝典】

...、先露部下降及胎心音变化情况,如收缩过强或胎心率变化,应减慢或停止静滴。 经上述处理后,宫缩多能转强,宫口渐开,胎儿顺利娩出。如无效,应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎,均应注意预防产后宫缩乏力性出血。 子宫收缩不协调 临产后宫缩失去节律性、对称性和极性,称宫缩不协调。有以下两种: 宫体与子宫下段宫缩强度相等,甚至下段反较宫体为强,宫缩频率与强度亦不规...

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医学心理学/妇产科手术中的心理问题

一、计划生育手术中的心理问题 接受计划生育手术者多数是健康个体,并无通过手术解除痛苦的需要;反之,有相当一部分人是非自愿贩,是带着害怕手术的疑虑来的,表现为怕痛、怕 后遗症 、怕中性化、男性化或女性化、怕 性功能 障碍、怕永远不能生育、怕医生技术不高等,若不在术前解决上述疑虑、往往引起医源性 疾病 。部分为 癔症 ,有的引起躯体病变,也有心因性的 下肢 瘫痪...

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子宫体癌_《妇产科学》_【中医宝典大全】

...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期:癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G 1 高度分...

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妇产科学/子宫颈癌

...外、 闭孔 和骼总淋巴结,其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 (三)血行转移 发生在 晚期 ,可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟(FIGO)1985年制订的子宫颈癌临床分期: 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...

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