输卵管 位于 子宫底 的两侧，长约8～14cm，由内向外分为四部（图8），即间质部，为通过 子宫 肌壁的部分，管腔狭窄，长约1cm；峡部，为紧连 子宫角 的较狭窄部分，长约2～3cm; 壶腹 部，为外侧较宽大部分，长约5～8cm；伞端或漏斗部，为输卵管末端，形似漏斗，游离端有很多细伞，开口于腹腔。输卵管由 腹膜 、肌织膜及粘膜三层组成，粘膜有很多皱襞，愈近伞...
子宫颈炎 是生育年龄妇女的 常见病 ，分急性与慢性，而以慢性者多见，多由急性 宫颈炎 转变而来，因 分娩 、 流产 或手术引起的 子宫颈 裂伤 或 外翻 ，受到 病原菌 的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚，对 炎症 的 抵抗力 强，而宫颈管的柱状 上皮 薄，抵抗力弱，易感染。 一、 病理 （一） 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而...
最常见的异常胎位为 臀位 及枕后位， 横位 及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关：1.胎头入盆受阻，如头盆不称及 前置胎盘 等；2. 胎儿 活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等；3. 子宫畸形 。 能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿 畸形 （ 脑积水 、联体胎儿等）。
...生于绝经以后，这是因为 滋养细胞 可隐匿（处于不 增殖 状态）多年，以后才开始活跃，原因不明。在60年代以前， 死亡率 很高，近年来应用 化学 治疗，且在方法学及 药理学 上都有了很大的进展，使绒癌的预后有了显着改观。 一、 病理 绒癌多发生在 子宫 ，但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现，子宫绒癌可形成单个或多个宫壁肿瘤，呈深红、紫或棕褐色，直径2～...
...子宫 壁间 肌瘤 或粘膜下肌瘤位于子宫下段及宫颈者，可使分娩受阻或引起胎位异常（图103），如引起分娩梗阻者应剖宫分娩。并酌情行肌瘤剜除或 子宫切除术 。 卵巢囊肿 在分娩时可能破裂或阻塞产道（图104），应剖宫取胎，并切除 肿瘤 如不阻塞产道亦可自阴道试产。 图103 宫颈浆膜下肌瘤，随宫颈口的展平开大，向上退出盆腔，不影响分娩 图104 卵巢囊肿阻塞产道...
...大后有 并发症 时才被患者觉察。 1． 腹部 肿块 患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。 2．压迫 症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起 心悸 、 呼吸困难 ；由于腹内压增加，影响 下肢 静脉回流，可引起两下肢 水肿 ； 膀胱 受压时可引起 尿频 、 排尿困难 或 尿潴留 ；位于 子宫 直肠陷凹的肿瘤可压迫 直...
...肛门 坠胀感，在劳累、 性交 后及经前可加重； （二） 白带 增多； （三） 痛经 或 月经过多 ； （四）原发或继发 不孕 。 检查可发现子宫后位或偏向一侧，可能活动受限或固定，一侧或双侧附件呈条索状增厚或有包块，并有 压痛 。如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，在子宫的一侧可扪及活动受限的囊性包块。有盆腔结缔组织炎时，子宫的一侧或两侧有片状增厚及压痛，子宫 ...
...于一“顶针”上，套在 手指 上缓缓带入产道（图235），设法将环由颈后绕送到颈前取出（图236），抓住线锯两头，慢慢来回拉锯，割断儿颈，未断的软组织，可用长剪剪断。 此类病例的 子宫 下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出 指掌 关节 ，以防造成 子宫破裂 。拉锯时应牵开 阴道 前后壁，保护软产道免遭损伤。 （二）娩出躯干 断头后，缓缓...
...膜腔外注药法 外阴、 阴道 及宫颈消毒同 吸宫术 ，用窥 阴器 暴露宫颈后，以组钳夹宫颈 前唇 ，用长弯钳将无菌导尿管（14～16号）轻轻沿子宫侧壁送入宫腔，放入深度按子宫大小而定，一般为20～30cm。如放置过程中有血从管内流出，说明可能插入 胎盘 组织，应即取出，更换方向后重新置入。将溶解好的利凡诺尔液由 导尿管 徐徐注入宫腔，使药物弥散于 胎膜 与子宫...
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