...热、寒战、神志淡漠、嗜睡、谵语、休克等表现，常在发病1～5天内发生。 3、 腹膜炎 型 有明显腹痛、恶心呕吐、腹胀及急性腹膜炎征象，受累肠壁坏死或穿孔，腹腔内有血性渗出液。 4、肠梗阻型 有腹胀、腹痛、呕吐频繁，排便排气停止，肠鸣音消失，出现鼓肠。 5、肠出血型 以血水样或暗红色血便为主，量可多达1～2L，明显贫血和脱水。 本病缺乏特异性诊断特征，而且病情轻...
本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期 窒息 的发牛，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少hie的发生。 一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。 (一) 一般治疗 保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸。有 凝血功能障碍 者，可
...采用welchii杆菌抗毒血清42000～85000u静脉滴注，有较好疗效。 （二）外科手术治疗 下列情况可考虑手术治疗：①肠穿孔；②严重肠坏死，腹腔内有脓性或 血性渗液 ；③反复大量肠出血，并发出血性休克；④ 肠梗阻 、 肠麻痹 。⑤不能排除其他急需手术治疗的 急腹症 。手术方法：①肠管内无坏死或穿孔者，可予普鲁卡因肠系膜封闭，以改善病变段的血循环；②病变...
...严重侵害而肿胀，肠管僵直、丧失蠕动，临床出现机械性肠梗阻症状。 3. 腹膜炎 型 浆膜层有大量炎症细胞浸润与渗出，腹腔内有大量炎性渗液，或因坏死而为血性液。临床表现腹膜炎症状。 4.中毒休克型 此型患儿全身中毒症状较严重，早期即出现 面色苍白 、 精神萎靡 、 无力 、四肢冷厥、脉搏微弱、血压低，甚至测不到。舌质红，稍带暗紫， 舌苔黄 腻。有时伴有少量血便、...
...m，分界清楚。 受损肠壁增厚、质脆失去弹性、扩张。重者浆膜面粗糙有纤维素附着，肠腔内充满果酱样血便。显微镜下可见病变肠壁各层均有炎症细胞浸润，以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、浆细胞为主。黏膜可发生坏死或脱落，黏膜下层有大片出血坏死和水肿， 毛细血管扩张 充血。腹腔内可有混浊、脓性或 血性渗液 。病变恢复后不遗留慢性 肉芽肿 性改变，引起腹腔内粘连者少见。
...计算出入量及热量，根据患儿年龄给予维持生理的需要量，并补足累积损失和继续损失量。 （1）补液（fluid replacement）： 急性出血性坏死性肠炎 患儿虽然 脱水 症状不明显，但禁食时间较长和由于严重感染使微血管通透性及内压增加，血管舒缩功能紊乱，出现内 失水 及体液滞留微血管床，使血液浓缩，黏稠度增高，有效血容量明显减少，常有明显的水电解质失衡，以...
...战 、 神志淡漠 、 嗜睡 、谵语、休克等表现，常在发病1～5天内发生。 3. 腹膜炎 型 有明显腹痛、恶心呕吐、 腹胀 及 急性腹膜炎 征象，受累 肠壁坏死 或穿孔，腹腔内有血性渗出液。 4. 肠梗阻 型 有腹胀、腹痛、呕吐频繁，排便排气停止， 肠鸣音消失 ，出现 鼓肠 。 5. 肠出血 型 以血水样或暗红色血便为主，量可多达1～2L，明显 贫血 和脱水。
...平片可见小肠积气、肠管外型僵硬，肠壁增厚，轮廓模糊，黏膜皱襞变粗，肠间隙增宽。 肠梗阻 时腹立位片可见大小不等的阶梯状液平面。严重者由 肠壁坏死 脱落，肠腔内气体进入肠壁或细菌产气而出现肠壁囊状积气，若气体循肠壁小静脉到肠系膜上静脉再到门静脉可显示 门静脉积气 。 肠穿孔 时腹立位平片见膈下积气。 1.诊断要点 （1）突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、 腹胀 ，...
尚可有肠系膜 局部淋巴结肿大 、软化;肝脏脂肪变性、急性脾炎、间质性 肺炎 、 肺水肿 ;别病例尚可伴有肾上腺灶性坏死。 严重者可有 休克 、 肠麻痹 等中毒症状和 肠穿孔 等并发症。 1. 肠梗阻 由于细菌、内毒素的作用，肠壁 充血 、 水肿 、失去弹性及蠕动，肠内容潴留，发生小肠梗阻症状。临床易误诊为机械性肠梗阻。 2.休克和 弥漫性血管内凝血 (dis...
...平片可显示 肠麻痹 或轻、中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚，显着 水肿 ，结肠袋消失。在部分病例尚可见到肠壁间有气体，此征象为部分 肠壁坏死 ，结肠细菌侵入所引起；或可见到 溃疡 或 息肉 样病变和僵直。部分病例尚可出现 肠痉挛 、狭窄和肠壁囊样积气。 鉴别 本病需与中毒性菌痢、 过敏性紫癜 、急性Crohn病、绞窄性 肠梗阻 、 肠套叠 、 阿米巴肠病...
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