子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由 急性宫颈炎 转变而来,因分娩、 流产 或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚,对炎症的抵抗力强,而宫颈管的柱状上皮薄,抵抗力弱,易感染。 一、病理 (一) 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性炎症分泌物中而剥...
...,骨髓涂片可见巨幼红细胞增生。 轻度贫血对妊娠可无明显影响。严重者可引起 早产 或 死产 ,分娩时易出现 宫缩乏力 ,产后易发生 乏力 性 子宫出血 ,有时较少量的出血即可引起 休克 或死亡,产后易感染。新生儿的血红蛋白多属正常,但因铁的储备不足,日后易发生贫血。 二、预防和治疗 首先应加强预防措施。孕妇应适当注意营养,特别是蛋白质及新鲜蔬菜的补充。已贫血者...
产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形,如用X线照片或体...
...因 高热 ,中毒引起宫缩导致流产;2.严重 贫血 或心衰,致胎儿缺氧死亡;3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;4.子宫发育不良、 子宫肌瘤 或畸形,也可妨碍胚胎发育;5.有时可因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产,但常诱发因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。 (三)外界因素...
...时,为“雌激素轻度低落”,占20~40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落” 通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及 先兆流产 等病例的诊断与治疗提供参考。 (五)探测宫腔 术前准备 同前,将子宫探针徐徐进入宫腔至宫底,以了解宫腔深度、宫腔内壁光滑与否,以及鉴别卵巢肿块与 子宫肌瘤 。 (六)阴道 后穹窿穿刺术 可协助...
...产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良; 胎盘早剥 离而子宫肌层有渗血;或因 子宫肌瘤 、 子宫发育异常 等,影响子宫的收缩、缩复...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 (图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二)产科检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/分以上;(三)B超检查:早孕时可见两个胎囊,两个胎心,中孕以后可见两个胎儿;(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...异常 、高龄初产、 巨大儿 和 脐带 脱垂等。 (五) 宫缩乏力 经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。 (六) 软产道异常 ,如子宫下段肌瘤、 卵巢囊肿 、阴道横膈等。 二、术前准备 (一)作奴夫卡因、 麦角 新碱及催产素等过敏试验,并作好输液、输血(必要时)及婴儿 窒息 急救等准备。危重病者,应先进行必要的救治。其它同一般剖宫手术,但禁用吗啡,...
...致不孕。女方不孕的主要原因为: (一)全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 (二)生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子宫发育不良及畸形, 先天性无阴道 、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。 2.炎症 阴道炎、宫颈炎,将改变阴道酸硷度,不适于精子生存,子宫内膜炎可影响受精卵着床;输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。 3.肿瘤 子宫肌瘤...
...产 1.适应症 及禁忌症用于 过期妊娠 、妊高症、妊娠合并内科疾患,须提前终止妊娠以及产时低张力性 宫缩乏力 者。 有下列情况者禁用,以防 子宫破裂 :(1)明显 头盆不称 ;(2) 胎位不正 ,如横位;(3)有剖宫产史及作过肌瘤剔除术者。 2.方法及剂量 (1)静脉滴注 常用滴注浓度为催产素2.5 U 加于5% 葡萄 糖液500ml内,开始可以8~12滴/...
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