急诊医学/涎腺急性炎症

...同,要予以鉴别。后者主要为儿童,有 接触史 ,多为双侧,白细胞分类中性粒细胞比例不高,但在分类计数中 淋巴细胞 增高。流行性腮腺炎 急性期 血液 及小便中 淀粉酶 增高。流行性腮腺炎一般有终身免疫力。 (三)治疗炎症初期即 浆液性炎 症期,可采用 抗生素 治疗,如青 毒素 和 链霉素 联合治疗或其他 广谱 抗生素治疗。局部可用 理疗 ,如超短波、 红外线 ,...

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急诊医学/肝昏迷用药

...宜静滴太快。对 肝硬化 伴广泛门-体侧支循环形成者,有明显的使血氨升高的诱因者,可能有较好的降血氨和改善 症状 的效果。用药时,要注意检测 血液 pH和电解质、 肾功能 。 (2) 精氨酸 (Arginine):氨的去路之一是形成 尿素 ,在尿素形成的 鸟氨酸循环 中,精氨酸与氨生成尿素和 鸟氨酸 。对伴有 碱中毒 ,不宜输入大量钠离子的肝昏迷患者,可选用精...

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急诊医学/泌尿系感染

...中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。 一般说来,泌尿系统尤其是膀胱是不容易发生 炎症 的,这是因为正常膀胱对细菌有强大 抵抗力 ,细菌不易通过 血液 侵入膀胱 壁层 ,尿道内外 括约肌 也能阻挡细菌从尿道上升至膀胱。在正常膀胱粘膜及 排尿 功能下,即使细菌进入膀胱腔内,一般也随尿流排出体外,而不易发生感染。造成感染往往有一定的诱发因素,因此这种感染多为 继发性 ...

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急诊医学/意识障碍和昏迷病人的急诊处理

...因此必须根据化验结果予以纠正。 (五) 脱水 疗法 意识障碍和昏迷病人多伴有或继发脑水肿,脱水疗法很重要。目前最常用的是20% 甘露醇 , 静脉 快速滴注。合并有心功能不全的病人,也可用 速尿 。 外伤 引起的脑水肿,可酌情考虑短期静滴 氟美松 或氢化 考的松 。 (六)控制 抽搐 不少 代谢 性 脑病 或 中枢神经系统 疾病 都会引起抽搐发作, 癫痫连续状...

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小的腹主动脉瘤无需手术切除_骨科动静脉瘤_【中医宝典】

纽约,5月12日(路透社医学新闻)发表在5月号新英格兰医学杂志上的一项研究表明,对于直径小于5.5cm的 腹主动脉瘤 ,应选择长期随访,而不是立即手术切除。 美国明尼阿波利斯市荣军医院的franka.lederle博士选择1136例腹 主动脉瘤 患者,其 动脉瘤 直径介于4.0到5.4cm之间,随机分为随访组和早期手术修补组,然后对其预后进行评估。 研究人员...

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急诊医学/急诊诊断心律失常的原则

...离所致;③室内传导系统原有病变。室性或上性伴差异传导的波群在心电图有一些鉴别特征(表20-1),但是特征都不是绝对的,有时仍难于鉴别。所幸,急诊处理宽大QRS波群 心动过速 的原则是根据临床情况决定治疗措施。当病人 血液 动力学状况不稳定时,应首选电转复终止快速心律,而心律失常的原因和机制可以留待病情稳定后进一步检查确定。 表20-1 室性和室上性伴差异传导...

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急诊心律失常的诊治《急诊医学》_【中医宝典】

...及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。 第一节 心律失常的血液动力学后果 心脏功能是泵血以维持身体各器官和组织进行正常的新陈代谢。泵血功能受...

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急诊的输血问题_《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。

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呼吸系统急诊时用药《急诊医学》_【中医宝典】

...畅,促使支气管内或肺内的血液顺利排出,必要时插管引流或体位引流。濒临窒息的 大咯血 患者首先需要解除窒息的威胁,与此同时采用药物止血。 针对急诊情况下以药物治疗中等量以上咯血,建议采用脑垂体后叶素。在紧急情况下可将该药10u加于40ml生理盐水或25% 葡萄 糖液中缓慢静脉注射,注药时注意病人的反应,特别是有无 头痛 、 腹痛 、血压突然升高等。如咯血持续或...

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呼吸生理《急诊医学》_【中医宝典】

...常或增加 降低 MMFR 正常或减低 减低 第Ⅲ相斜率 正常或增加 增加 通过流量-容积曲线或闭合气量测定,可了解周围小气道的功能状态,但在急诊医学中涉及此方面内容较少,故从略。 第二节 弥散 空气自体外随吸气动作抵达肺气体交换单位,氧分子通过肺泡毛细血管膜进入肺循环血液中,CO2分子由血液从代谢产 生地 点(组织)带至气体交换单位,也通过肺泡毛细血管膜排入...

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