在胃、 十二指肠溃疡 穿孔的病人中,大多都有长期的 溃疡 病史。在穿孔前,多数病人自觉溃疡病有复发和加重的现象,或有 暴饮暴食 、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等作为诱发因素。穿孔后症状突然剧烈,其疼痛性质也是突然发生显着改变。 突然出现的上腹部或右上腹部的剧烈 腹痛 是穿孔后最初、最经常、最重要的表现。疼痛如刀割样或烧灼样,多为持续性、很快扩散到全腹。有...
(一)治疗 该病应以手术治疗为主,手术有诊断与治疗的双重作用。国内报告原发性十二指肠恶性肿瘤的手术率约为60%。手术方案根据该肿瘤所在部位、病变的范围而决定。可以考虑局部切除,但应行胰十二指肠根治性切除为妥。 该病对化疗和放疗有不同程度的敏感性。故术前和术后可以配合进行。疗效优于单纯手术治疗。一般放疗的剂量为40Gy(4000rad)左右为宜。化疗一般采用环...
胃、十二指肠吻合术 (Jaboulay) 适用于 幽门管 与 十二指肠 球部有明显 瘢痕 狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断 幽门括约肌 外,其余操作与 马蹄形切开式幽门成形术 相同。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 , 肿瘤 已固定,不能切除者,可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类...
...细胞 。胆道内有 蛔虫 ,中华分支睾吸虫或雅尔(曾译贾第)氏 鞭毛虫 感染 时,可见到相应的虫卵或鞭毛虫。患 胆石症 时,可见有 胆红素 钙颗粒或 胆固醇 结晶。 正常胆汁内基本上是无 细菌 的。用 无菌操作 收集的A、B、C液,有胆道感染者可培养出 致病菌 , 伤寒 患者的胆液中可培养出 伤寒杆菌 ,有助于诊断和治疗。 参看 基础检验学/十二指肠引流液检查
十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR),碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。
吐血主要指胃十二指 肠出血 ,如出现疼痛加剧,大便色时黑,为吐血警号,应注意患者全身症状的轻重和出血量多少成正比,故逐渐严重的全身症状,预兆出血量正逐渐增加…… 吐血亦属于 急腹症 之一,包括 胃、十二指肠溃疡出血 , 胃癌 出血及 肝硬化 食道 静脉曲张 等,其中以 十二指肠溃疡 出血为最常见,占 上消化道出血 的70%以上。 吐血多属实证,如唐容川说:“...
...上腹痛和上消化道梗阻症状,尤其是反复间歇发生者,可考虑为本病,但X线检查是最重要的诊断手段,X线检查显示典型的“刀切征”,即钡剂不能通过阻塞的十二指肠水平部,钡头平齐,其上之肠腔扩张,钡剂在局部潴留时间延长,甚至有胃潴留。若作膝-胸位后再检查,则可见潴留现象明显好转。 现代医学对本病发作时的处理,以积极纠正水、电解质和酸碱平衡的失调,并作对症治疗,少食多餐,...
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