...或进食过快所诱发 · 吞咽痛 。 【鉴别诊断】 · 缺血性心脏病（IHD） · GERD伴并发症如食管炎、狭窄 · 贲门失弛缓症 · 继发性动力障碍——伴消化性狭窄的 硬皮病 · 肿瘤。 诊断措施 形态学诊断 内镜 可观察食管并除外其他疾病。 食管X线吞钡检查 DES患者可见非蠕动性同步收缩形成的节段性钡柱，称为“开塞钻食管”（图2.9）。钡透视亦可用于除外...
... 抗胆碱能制剂 硝酸酯 钙离子拮抗剂 · 肿瘤——壶腹肿瘤， 胰腺癌 · 慢性胰腺炎 · 肠易激缩合征。 【诊断措施】 实验室分析 行实验室检查（如肝酶）以发现阻塞的任何实验室依据。 腹部超声 常作为一线检查，腹部超声检查胆囊结石可靠性很高，而对胆总管的敏感性稍低。 然而，腹部超声可以发现有 胆管梗阻 表现的胆管扩张。 动力超声亦可用于检测Oddi括约肌运动...
...阴部神经的一个分支，支配尿道周围横纹肌） ·肛门括约肌重建术前后（如经阴道分娩术后损伤），或 直肠脱垂 修补术术前、术后评价 ·对长期慢性 便秘 及 排便困难 患者，在直肠切除术前，预测有无术后发生大便失禁的可能。该类患者盆底肌肉反复收缩与用力排便，可能会导致阴部神经损伤。 禁忌症 · 不合作患者 · 直肠粘膜、肛管或会阴部急性炎症 · 肛门狭窄。 仪器 ·...
...前准备 · 了解病情 (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d)过敏史 · 家属签署同意书（如医院有此规定） · 术前48小时停服所有影响胃肠动力的药物 · 根据年龄不同，患儿术前空腹3～5小时 · 小于5岁患儿，检查当日应在术前5～6小时唤醒，以便检查时患儿能较易入睡 ·向年长儿童说明插管时可能有不适，但慢慢会适应，并向患儿说明检查全过程，取得合作，减轻...
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
...，肛门外肌肉失去神经支配，生物反馈治疗无效）。 4患儿必需能感受到直肠牵张刺激，并能依此尽量控制排便动作。 适应症 · 盆底痉挛综合征所致 便秘 · 以下原因引起的 大便失禁 (a) 肛门外括约肌功能减弱（见图9.11） 图9.10生物反馈治疗。治疗过程中患儿观看正常压力曲线，并 改变自己的排便动作，使压力曲线尽量接近正常。 (b)直肠感觉减弱 (c)直肠受...
巨结肠/巨直肠，是结肠/直肠扩张的描述性词汇（图6.3）。 在 便秘 患者中，直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠，并导致巨结肠。直肠扩张结果，导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到 排便感 。在高容量直肠，直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。 图6.3巨直肠 病理生理学 。用图经许可，引自Milla 1988。版权属于Joh...
适应症 此项检查主要用于研究工作，临庆适应症有： · 诊断或除外慢性假性小 肠梗阻 （CIP） ·研究影响胃肠动力的某些系统性疾病（如 糖尿病 ，进行性系统 硬化 症），以确定小肠受累情况 · 病毒感染后，胃 轻瘫 及动力异常综合征 · CIP患者小肠移植术前评价 ·评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状（如疼痛， 恶心 ， 呕吐 等）的患者。 ...
一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关，如 消化不良 的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。 胃的动力作用如下： · 混合并研磨食物 · 调节胃内容物排空到十二指肠 · 适当时促使胃排空。 小肠动力作用如下： · 将食物与消化液混合 ·促使消化产物与小肠的消化吸收面（粘膜）接触 · 将废物向远端推动。 胃底和胃体上部接受摄入的食物，起储存食物的功能。 ...
...以上，术前48小时应停服所有会影响胃运动功能及胃酸分泌的药物 · 了解病情 （a）病史 （b）症状 （c）用药史 （d）过敏史 ·向患者说明检查过程，取得合作，减轻插管时不适 · 签署同意书（如医院有此规定）。 术中注意事项 日常活动 ·受试过程中，患者可保持正常日常活动，以使检查更符合生理情况。若为使检查标准化，亦可限定患者饮食、日常活动及睡眠时间 · 进...
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