与感染性气管炎、 肺炎 相鉴别。尤其是吸入史不明确、吸入量少时注意鉴别,注意 咳嗽 、 发绀 表现与进食的关系等有助鉴别。
吸入性损伤的原因主要是热力作用,但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等,同样损伤呼吸道及肺泡。因此,吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的环境,尤其是爆炸燃烧时,此环境内,热焰浓度大、温度高,不易迅速扩散,患者不能立即离开火我;加之在密闭空间,燃烧不完全,产生大量一氧化碳及其他有毒气体,...
为避免乳汁吸入性肺炎,在给 早产儿 和低出生体重儿喂奶时,要十分注意哺乳体位,遵循“抬高床头、按量哺乳”的原则。一般说来,体重低于1500克,吞 咽反射 差的婴儿,应采取鼻饲喂养,直至吞咽反应纠正后,再用奶头喂养。对消化道畸形的病儿,要尽早到医院手术治疗,以免造成不应有的后果。
(一)治疗 立即气管插管吸净气管内奶汁。加强护理,注意保暖,确保呼吸道通畅。开始应静脉供给营养,待病情好转后以鼻饲或口饲喂奶。选用抗生素防治 继发感染 ,并对诱发病因进行治疗。 (二)预后 与吸入的量与次数有关。少量或偶尔吸入,预后好,长期多次吸入者可致 肺纤维化 。
1、引起吸入的原发病的症状 如吞咽功能障碍的婴儿 乳汁 从鼻腔流出,同时发生 咳嗽 ,有时出现青紫。食道呈盲端的婴儿,因乳汁停留在咽部,呼吸时有瘘音。食道气管瘘者喂奶时发生 呛咳 、气促和青紫。食道功能不全者易 溢乳 。 2、呼吸系统症状和体征 严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主,症状有咳、喘、气促。吸入量多时发生 肺炎 ,一次大...
...痫 发作、心肺复苏、电痉挛治疗、 创伤 、 酒精中毒 和脑血管意外,因各种原因进行洗胃而动作粗暴、盲目洗胃等。亦有吸食海洛因者 毒瘾 发作时吸入胃内容物和消化道钡餐透视时发生钡剂误吸的报道。 (二)发病机制 呕吐物误吸入气道,胃 酸刺 激支气管引起强烈的 支气管痉挛 ,接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润,进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织...
可并发 肺炎 等,发展为羊水 吸入性肺炎 。 这些患儿大多都有宫内缺氧表现,如胎心增快或减慢,胎动增加或减少等。出生时也需要吸氧、人工呼吸等抢救。抢救后,孩子很快出现 呼吸急促 、喘憋、面色或全身皮肤发青,口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。 肺部检查可以听到有湿罗音。吸入羊水量少的,症状轻,3-4天即可好转。吸入的羊水越多,症状就越严重,甚至可导致 呼吸衰竭 ...
...3%盐水 10ml,10~15分钟/次 痰易净 10%~20%溶液喷雾,1~3ml/次,2~3次/日 支气管舒张药 异丙肾上腺素 0.25%气雾吸入,每次吸入1~2下,2~4次/日 异丙阿托品 0.25%气雾吸入,3~6次/日 舒喘灵 0.1~0.2mg(即喷1~2次),必要时1次/4小时(24小时内不超过8次) 非特异性抗炎药及抗过敏雾化剂 色甘酸二钠 特...
(一)发病原因 1、 吞咽障碍 未成熟儿吞 咽反射 不成熟,吞咽动作不协调,易发生 乳汁 吸入。脑部损伤或颅神经病变也可使吞咽反射迟钝或不全。乳汁在咽部排空时间延长。有时因咽部神经肌肉不协调,吞咽时乳汁部分进入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起 肺炎 。 2、食道畸形 食道闭锁时乳汁不能从食道进入胃内,停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。仅有气管食道瘘...
诊断: 患儿病情轻重差异很大,按缺氧损害的严重程度和 胎粪污染 羊水吸入的量及黏滞度而不同。吸入较少者出生时可无症状;大量吸入胎粪可致 死胎 或生后不久死亡。 1.胎粪污染 胎粪污染羊水,若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h,出生时全身皮肤、指趾甲和 脐带 被染成黄绿色或深绿色。 2.呼吸窘迫 多数患儿常在生后数小时出现 呼吸急促 (呼吸频率>60...
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