妇产科学/人工流产术

...损伤程度及范围作相应的处理。 (四)宫颈或宫腔粘连、 月经失调 为人流术的远期并发症。粘连大都因多次进行人流,负压过高,操作粗暴,过度搔刮以及感染等所造成,应注意防止月经失调多能自然恢复或经治疗后恢复。出现粘连后,应根据部位和范围,予以分离,继以宫腔内放置避孕器或宫颈管内放置油纱条,防止再粘连,另行人工周期治疗3个月,促使内膜 增生 剥脱。 参考 人工流产术

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正常妊娠《妇产科学》_【中医宝典】

妊娠是胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。妊娠的全过程约为280天(40周或10个妊娠月)。 妊娠妇女称孕妇,初次妊娠称为初产妇,已经妊娠和分娩过一次以上者分别称为经孕妇和经产妇。 妊娠是一个复杂的生理过程,妊娠期母体各器官要发生一系列变化,以适应胎儿发育成长需要。只有对妊娠过程有所认识,才能做好孕、产期保健,...

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子宫肌瘤《妇产科学》_【中医宝典】

...雌激素刺激有关; (一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女, 绝经 后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩; (二)肌瘤多并发 子宫内膜增生 ; (三) 卵巢颗粒细胞瘤 、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤; (四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大; (五)外源性雌激素可加速肌瘤生长。 二、病理 腹瘤可生长于子宫任何部位,主要由增生的子宫平滑肌细胞及少量纤...

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产褥感染《妇产科学》_【中医宝典】

...痛或反跳痛等腹膜刺激症状,炎症可扩散成弥漫性腹膜炎。 (六) 血栓性静脉炎 多为 厌氧菌感染 所致,多见于子宫殿内膜炎之后,由宫壁胎盘附着面的血栓感染向上蔓延引起盆腔血栓性 静脉炎 。它常累及子宫、卵巢及腹下静脉丛,引起寒战、高热、心率加快、 呼吸急促 及下腹剧痛。盆腔检查可无异常,有时可扪及有触痛的及有血栓形时的静脉丛。须与 急性阑尾炎 、 卵巢囊肿 蒂扭...

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产道异常《妇产科学》_【中医宝典】

...影响分娩,子宫壁间肌瘤或粘膜下肌瘤位于子宫下段及宫颈者,可使分娩受阻或引起胎位异常(图103),如引起分娩梗阻者应剖宫分娩。并酌情行肌瘤剜除或子宫切除术。 卵巢囊肿 在分娩时可能破裂或阻塞产道(图104),应剖宫取胎,并切除肿瘤如不阻塞产道亦可自阴道试产。 图103 宫颈浆膜下肌瘤,随宫颈口的展平开大,向上退出盆腔,不影响分娩 图104 卵巢 囊肿 阻塞产道

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胎膜早破《妇产科学》_【中医宝典】

...予宫缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白>2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理。

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羊水栓塞《妇产科学》_【中医宝典】

羊水及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。...

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妇产科学/分娩并发子宫破裂

妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性 横位 )、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强, 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理...

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子宫破裂《妇产科学》_【中医宝典】

妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...

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妇产科学/全子宫切除术

...血流(图251)。用7号丝线在距 子宫角 2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎 骨盆 漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有 卵巢动脉 及 静脉丛 通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧(图250、252)。 图251 1.应斜向钳夹,以阴断全部上行血流 2.垂直夹,可将部分血管遗漏 图252缝扎韧带及骨盆漏斗韧带 (三)切断韧带及切开子宫膀胱...

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