...（二）女方检查 1.病史 包括月经史、性生活史及盆腔疾病史。 2.全身检查 注意营养、第二性征的发育及甲状腺情况，必要时测基础代谢率。 3.妇科检查 注意生殖器官发育情况及有炎症、肿瘤等。 4.排卵功能测定。 ⑴于月经前1～2天，或经期头12小时内，取子宫内膜，检查有无分泌期变化，决定有否排卵，同时排除内膜病变。 ⑵宫颈粘液结晶检查（详见妇科特殊检查）。 ⑶...
...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
剖宫产是经腹部取胎的手术。考虑手术时，应从母婴的安全出发，如不能兼顾，应以母亲的安全为主。 一、手术适应症 （一） 头盆不称 较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。 （二）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好...
...生长。 二、病理 腹瘤可生长于子宫任何部位，主要由增生的子宫平滑肌细胞及少量纤维结缔组织交叉组成。其周围有一层被压缩的肌纤维所形成的假包膜，手术时易于将肌瘤自假包膜内完整挖出。肌瘤多为实质性球形肿瘤，切面呈灰白色，具有不规则旋涡状纹理。 子宫肌瘤大小不等，多少不一。可为单个球形实性肿块或多个散在性分布。小者仅为数毫米直径，最常见如 鸡卵 或鹅卵大小，一般不超...
毁胎术是经阴道将 死胎 （或畸胎）分解后娩出的一类手术。其目的在于缩减胎儿体积，防止对产妇的损伤，因手术所用器械皆为锐性，故操作要作到准确、细致，要特别注意不能造成对母体的损伤。较常用的有穿颅术与断头术。
... 头痛 、眼花、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、 病理 和预防方法，是 产科 的重要课题。 一、病因 尚未明确。 （一）下列因素易发生妊高征： 1．年轻初孕妇及高龄初产妇； 2．家族中有高血压或 肾炎 、 糖尿病 病史者； 3．体形矮胖； 4． 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄胎 患者； 5...
闭经 是妇科常见的一种症状，可因全身或局部性病变引起。凡18周岁月经尚未来潮的，称原发性闭经；既往曾有过正常月经，现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ；妊娠期、哺乳期、 绝经 后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者，称 生理性闭经 。 一、病因和分类 （一） 子宫性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 （男性假 两性畸...
... 具有下列情况之一者属高危妊娠： （一）年龄＜18岁或＞35岁； （二）有异常孕产史者，如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病； （三）孕期出血，如 前置胎盘 、 胎盘早剥 ； （四） 妊娠高血压综合征 ； （五）妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、 病毒性肝炎 、 重度贫血 、病毒感...
...，硬度如软骨。输尿管由上向下在距宫颈侧仅约2～2.5cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，再向下经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁。在此区域内行妇科手术时，必须警惕，防止损伤输尿管。宫体与宫颈比例因年龄而异,婴儿期为1:2,青春期为1:1，生育期为2:1（图7）， 图5 子宫矢状剖面图，示峡部 1 峡部 2 宫颈阴道上段 3 宫颈阴道段 图6 宫颈外口 图7 宫...
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