妊娠28周以后,胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程,称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者,称为足月产:孕期满28周至不满37周间分娩者,称为 早产 ;孕42周或超过42周分娩者,称为过期产。
胎膜是由羊膜、滑泽绒毛膜组成。羊膜是胎膜的最内层,由胚胎羊膜囊壁发育而成,与胎盘 脐带 上的羊膜相连,薄而透明,上皮细胞在妊娠前半期是扁平的,在妊娠后半期为立方形,有活跃的物质转运功能;滑泽绒毛膜是与包蜕膜接触的绒毛膜部分,为胎膜的外层,在发育过程中因缺乏营养逐渐退化,形成滑泽绒毛膜,与羊膜可以完全分开。胎膜可防止细菌进入宫腔,故早期破膜容易引起宫腔感染。
...素相互作用的结果,目前认为与下列因素有关: 一、内分泌控制理论 (一)肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C 19 类固醇,随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大,产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升,高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加,从而激发子宫收缩。 (二)前列腺素 子宫...
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,如处理不当,能危及母儿生命安全。其发生率为1:55~1:200,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
... 3.孕激素 孕激素亦由合体细胞产生。 4.胎盘生乳素(HPL)是在合体细胞中贮存的一种蛋白类激素,具有垂体生长激素和催乳激素相似的免疫、化学和生物特征;胎盘生乳素有协同绒毛膜促性腺激素维持妊娠黄体的作用;能促使乳腺发育;使脂肪分解成游离脂肪酸,供做母体能源;抑制糖原异生,将节省下来的蛋白质和 葡萄 糖供给胎儿。 (六)免疫功能 胎盘的构造使母子血不直通,首...
...儿产生有利的治疗作用,也可能产生有害的致畸、发育缺陷、脏器功能损害及溶血甚至致死作用。其影响主要为药物的性质、剂量、疗程长短、胎儿遗传素质及妊娠时间有关。受精后17天以内,细胞具有潜在的多向性,胎儿胎盘循环尚未建立,此期用药对胚胎的影响是“全”或“无”,“全”就是药物损害全部或部分胚胎细胞,致使胚胎早期死亡。“无”是指药物对胚胎不损害或损害少量细胞,因细胞有...
...敏试验,疑有败血症时须作血培养,注意排除上呼吸道感染、 肾盂肾炎 、乳腺炎及粟粒性 肺结核 等,盛夏时应除外产后 中暑 。 四、预防 (一)妊娠期 加强孕期保健,做好产前检查,纠正 贫血 ,治疗感染 病灶 ,预防传染病。 (二)分娩期 工作人员必须加强责任心,严格遵守无菌操作规程,避免不必要的阴道检查及手术操作,减少产时失血及防止产道损伤,有损伤时须认真修复...
...减少羊水来源;(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿 激素敏感性提高,致尿减少;从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期,胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期,四周压力可直接作用于胎儿,从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少,胎儿生长发育将受到限制,甚至...
近年来,通过对孕妇及胎 婴儿 病理 、 生理 的研究,建立了围产医学,这是七十年代以来迅速发展起来的一门新兴学科。其任务是在孕、产期及产后的一段时间内,保障孕产妇、胎婴儿健康,降低母子的发病与 死亡率 。 产前检查 即是围产医学的重要内容之一,其目的是为了及时发现、防治 妊娠期 病理现象,如胎位异常、妊高征等。这不仅是提高妇幼保健水平的一项重要工作,也是我国...
...见的一种症状,可因全身或局部性病变引起。凡18周岁月经尚未来潮的,称原发性闭经;既往曾有过正常月经,现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ;妊娠期、哺乳期、 绝经 后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者,称 生理性闭经 。 一、病因和分类 (一) 子宫性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 (男性假 两性畸形 )是一种罕...
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