...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ:从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织(WHO)和国际妇产科协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内,因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件(图3.4) 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观
腹部手术 剖腹产手术 附件切除术 子宫破裂修补术 破裂 子宫 切除术 腹会阴联合手术 广泛全宫加全阴道切除术 前盆脏器切除术 后盆腔器清除术 全盆脏器清除术 毁胎术 穿颅术 断头术 除脏术与断臀术 脊柱切断术 计划生育手术 输卵管结扎术 宫内节育器放置术 人工流产术 中期妊娠引产术 卵巢 手术 卵巢肿物剔除术 卵巢切除术 剖宫产术 子宫下段剖宫产术 腹膜外剖...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
鉴别 急性盆腔炎应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 流产 或破裂、 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂等 急腹症 相鉴别。 1.急性阑尾炎: (1)临床表现:急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。急性阑尾炎起病前常有 胃肠道症状 ,如 恶心 , 呕吐 , 腹泻 等。主要症状是 腹痛 ,多半开始在脐周围、 上腹部疼痛 ,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部...
...术创伤 难产 手术助产,可因指征、条件未掌握好,或因操作粗暴,损伤了阴道、膀胱、尿道或直肠,立即漏尿或大便,如不修复,即形成尿瘘或 粪瘘 。盆腔或阴道妇科手术,尤其是肿瘤根治手术,如操作不细致,均可损伤膀胱或输尿管而形成瘘。 (三)其它原因 少数系因癌肿转移、放射治疗损伤及结核等引起。 二、分类 较常见的尿瘘,按发生率多少排列,有以下几类(图179)。 图1...
...程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一)子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在(如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等),且胎膜已破者。 (二)有引起宫内压增...
... 手术创伤 难产 手术助产,可因指征、条件未掌握好,或因操作粗暴,损伤了阴道、膀胱、尿道或直肠,立即漏尿或大便,如不修复,即形成尿瘘或粪瘘。盆腔或阴道妇科手术,尤其是肿瘤根治手术,如操作不细致,均可损伤膀胱或输尿管而形成瘘。 (三)其它原因 少数系因癌肿转移、放射治疗损伤及结核等引起。 二、分类 较常见的尿瘘,按发生率多少排列,有以下几类(图179)。 图1...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2~4cm,以膀胱三角尖端开始,于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外括约肌,尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常容量约350~500ml,位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
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