白血病 是造血组织常见的恶性疾病，在儿童和青年的恶性肿瘤中列居首位。其特征是某一类型白细胞及其前身细胞在骨髓及其他造血组织中呈异常的弥漫性增生，并浸润各组织器官产生各种症状，外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展，某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊，及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明，本病可能由于多...
...值，心率增快（图2-13C）。 图2-13 心肌收缩周期与除极速度的关系 通常，窦房结的节律较快，它的除极扩散 传导 到全心脏，成为正常的 起搏点 。但如因某种原因，窦律变慢，则下一级（通常为房室结），起而代之。如果由于某些因素下一级的自律细胞自律性增强，就可以超越窦房结之前而除极，并控制全心脏，这就成为异位心律，是早搏或异位性 心动过速 的原因之一。 交感...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命 体征 ；必须避免各脏器的进一步损害；进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 （一）保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查 口腔 、喉部和气管有无梗阻，并用 吸引器 吸走分泌物，用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入 气管 套管，用 麻醉机 给氧，但气管套管最多只能维持72h，否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作...
...要的、经常起作用的调节机制。交感神经末梢纤维广泛地分布于全身的小血管上，它的活动作用于小血管的平滑肌上，使小动脉保持一定的张力。交感神经兴奋性增强时，使小动脉收缩，血压增高；交感神经兴奋性降低时，则小动脉相应地舒张，使 血压下降 。中枢神经的活动也可以通过植物神经的活动影响血压。 通常，上述的神经调节机制是通过反射途径而自动调节的，位于颈动脉窦及主动脉弓上的...
...抑制可用美解眠等中枢神经系统兴奋剂。适当予以抗生素预防肺部、尿路等脏器感染。增加危重病人的护理，注意保温，防止妇生 褥疮 。 第二节 常见急性中毒的急诊处理 一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 （一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体，挥发性很强，少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 意识障碍的病理生理基础 意识障碍的临床分类 意识障碍的分级 意识障碍和昏迷病人的病史采集 意识障碍和昏迷病人的体格检查 意识障碍和昏迷病人的实验室检查 意识障碍和昏迷病人的鉴别诊断 意识障碍和昏迷病人的急诊处理
...压迫 气管 。 （五）甲亢的类型 甲亢危象患者中1/3为不典型甲亢，即老年、以 心脏 或 胃肠道 表现突出者。 二、发病诱因 （一） 外科 性的 凡甲亢病人在手术后4～16h内发生危象者系与手术直接有关；在术后16h后出现者，还应寻找 感染 病灶或其他诱因。甲状腺本身的手术或其他急诊手术如 急腹症 、剖宫产，甚至拨牙等均可引起危象。手术引起甲亢危象的原因如下...
...功能状态，同时也可由之计算用力肺活量，用力呼气1秒率等。仪器设施不十分昂贵、复杂，能为一般医院所承受。因此，此项呼吸生理的测试迅速得以推广。急诊医学工作中，为对某些重症或手术患者病情演变的动态观察或进行术前评价时，F-V曲线可提供许多有用的呼吸生理学参考（图3-5）。 A.限制性通气功能障碍 B.阻塞性勇气功能障碍 图3-5 流速容量图 虚线为观察环，实线为...
...生 子痫 。 三、病理生理 （一）高血压脑病 包括两个过程，一为功能性改变，即脑血管扩张，过多的脑血流灌注脑组织，引起高血压脑病；另一为器质性改变，即动脉壁急性损伤，纤维蛋白样坏死。这两个过程发生在血压极度升高之后，尚无肾素或其他体液因素参与时。经动物和临床研究，发现血压下降时血管扩张，血压上升时血管收缩，通过自动调节机制维持恒定的脑血流量。但当平均动脉压超...
...胃肠道及败血症，临床可有 高热 、 咳嗽 、 中上腹痛 或不适。 （二）实验室检查 血白细胞中度升高，粘膜白色膜状物涂片找到芽孢及菌丝。系统性念珠菌感需有血、胃镜活检、痰或支气管灌洗液培养阳性才能诊断。 （三）诊断 粘膜白色念珠菌结合临床和涂片检查就可诊断，深部念珠菌必须有培养或活检证实。 二、 隐球菌病 最多侵犯脑膜及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌...
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