...栓的形成 凡有形成静脉血栓危险因素者应予预防及治疗，是防止PTE的最好方法。 （一）物理方法 高龄、长期卧床、行手术等患者应注意加强腿部的活动，经常更换体位，术后早期活动及抬高下肢，必要时穿弹性长袜、电刺激腓肠肌和下肢气囊压迫，以减轻下肢血液的淤滞，预防产生DVT。 （二）药物抗凝预防血栓形成 1．小剂量肝素 预防术后DVT的发生有肯定效果。特别年龄40岁以...
这是与院前急救联系最密切的部分。是医院急诊工作的前哨。从某种意义讲，它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科，它的组织和任务也有了新的含义和形式。 （一）组织结构 急诊医学 是一个跨学科专业，急诊室是进行 急诊医学 实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练，他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候，急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...
...给予 利尿 剂，加强尿路排泄毒物。 (4)应用碱性药物：利于巴比妥类安眠药由组织释出再由肾脏排泄，可给予4～5％碳酸氢钠100～200ml，静脉点滴。用药前应查肾功能及血液pH、尿pH作为对照。动物试验证明碱化尿液可使巴比妥类药物排出量增加10倍。 (5)应用中枢神经系统兴奋剂：对安眠药过量引起 意识障碍 、反射减弱或消失、呼吸受抑制的病人，可根据病情轻重选...
据最新一期《循环》杂志报道，美国weillcornell医学院分子实验室的科学家们近日定位了一种家族性 主动脉瘤 (faa)的致病基因。 动脉瘤 破裂是临床上一种常见的导致病人突发性死亡的病因。大约有1/5的动脉瘤患者是由遗传所致。 与其他一些可并发动脉瘤的遗传性疾病，如马凡氏综合征、埃勒斯-当洛斯综合征不同的是，faa仅以动脉瘤为其唯一病理表现，而并不伴有...
...（三）机械通气 近20余年来，随着敏感的传感器和专用的微处理机及微电脑等高技术的推广，使机械通气机性能日益完善，再加对呼吸生理学认识和深入和血液气体分析技术的应用，使呼吸衰竭的治疗效果显著提高，也是急诊医学领域中一项重要进展。 1．机械通气的目的 保证适合患者代谢所需的肺泡通气量和纠正低氧血症及改善氧运送是机械通气机（此名较 人工呼吸器 更恰当，故在本文中均...
...管 损伤或 内脏破裂 ，如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等，均合并有大出血，常致病人迅速 休克 ，故入院急诊时，首要任务是抗休克。 （一）以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与 颈部 ，最好在上 腔静脉插管 ，既可保证输液、输血速度，又可测 中心静脉压 ，也可避免输入的液体在未入 心脏 前于手术野中流失。立即抽取 血...
...条直 小血管 降支，呈束状下行，并依髓质不同的层次，形成分支，构成毛细血管网围绕小管，毛细血管网最后汇集成直小血管 升支 ， 引流 髓质的 静脉血 。 就大多数肾小球言，出球动脉比入球动脉管径小， 肌层 较薄。然而髓旁肾小球则有较宽管腔和相对较厚的管壁，如前所述，此结构可能 代偿 调节血管阻力。实验证明，容积不足或容积扩张，常影响浅表肾小球滤过系数，但对髓旁...
...血 （1）脑出血：常为白血病致死原因之一。白血病脑出血前常先已有皮肤粘膜的出血及贫血等病史，诊断未明确前可按一般处理原则，如保持安静、避免搬动、给氧等。诊断明确后输注浓缩血小板悬液或新鲜血，静脉滴注肾上腺皮质类药物如氟美松20mg/d，分次静滴，及每6～8h静脉速滴20%甘露醇250ml，目的减轻 脑水肿 以防止 脑疝 。 （2）胃肠道出血：由于血小板减少或...
...烟）加以判断。日常医疗工作中不典型的心绞痛或含糊不清的胸痛、胸闷较多，很难下诊断。 心电图是诊断检查心绞痛的重要手段，包括常规休息时心电图，连续监测心电图和运动负荷心电图，急诊时则做常规休息心电图。 多数病例心绞痛发作时心电图可以有缺血或各种心律失常改变，但有少数病例症状典型而心电图无明显改变。国内诊断标准：①缺血型ST段改变呈水平型下降>0.05mV,如为...
...规则 规则 痛经为主，可有不育，子宫均匀增大，结节感 有外伤史 除外器质性病，基础体温内膜检查 诊刮、宫腔镜 腹腔镜 盆腔检查 全身性疾病 血液病 肝病 内分泌疾病 甲状腺 功能低减 全血象 肝功 甲状腺功能 医原性出血 放置宫内避孕器 服用避孕药 激素应用 不当 病史 急诊处理 是制止阴道出血，若有 失血性休克 时应当给予输液、输血等抗休克措施。止血的措施...
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