... （四）脉压的变化 脉压增大，见于 主动脉瓣关闭不全 ，主 动脉硬化 等；脉压减少，可见于 心包积液 、 缩窄性心包炎 等。 （五）异常血压的护理 1.发现血压异常时，勿流露出紧张表情， 应与病人基础血压对照后，给予解释、安慰、并严密观察，做好记录。 2.病人血压过高，应卧床休息；血压过低者，应迅速取平卧位，或 休克 卧位，报告医生，做相应的处理。 三、血压...
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
按规定顺序排列病案，使其规格化，标准化，便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1．体温单（按日期先后倒排）。 2．医嘱记录单（按日期先后倒排）。 3．入院记录。 4．病史及体格检查 5．病程记录（手术、分娩）等 6．各种检查，检验报告。 7．临床护理记录（特别护理记录） 8．病案首页 9．门诊病案。 二、出院病人的病案排列 1．病案首页 2．出院或死...
...况进行全面地、细致地、动态地观察。 一、新入院病人的观察 新入院病人因病情轻重缓急不一，临床症状与病情不一定吻合，诊断也不够明确，病人对医院的环境、人员、生活习惯等均很陌生，在心理上感到 恐惧 、不适应。护士应尽快了解、熟悉新入院病人的各种心理需要及病情，这对及时确诊，制定有效的治疗和护理方案具有重要意义。 对新入院病人的病情观察，可从病人入院的方式，营养状...
...定病人出院日期，要通知病人或家属、单位，做好准备。由医生开出院医嘱填写出院通知单，家属或病人可持出院通知单到住院处办理出院手续。 一、出院前的护理 护士根据出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱，注销治疗卡和各种执行单（治疗单、服药单）上的床号、姓名、药物名称等项目（用红笔划去），注明出院日期，撤去论断小卡。在入院登记本上填写出院日...
...律的起伏，一吸一呼为一次呼吸。成人在安静时每分钟16－20次，呼吸率与脉率之比约为1：4. （二）生理性变化 呼吸可随年龄、运动、情绪等因素的影响而发生频率和深浅度的改变。年龄越小，呼吸越快；老年人稍慢；劳动和情绪激动时呼吸增快；休息和睡眠时较慢。此外，呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。 二、异常呼吸的观察及护理 由于疾病、毒物或药物的影响，可使呼吸的频率、...
（一）测量部位 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉（图8－7）。常用的有桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 （二）用物 手表或秒表、笔和记录本。 图8－7 常用诊脉部位 （三）操作方法 1.触诊法 （1）诊脉前，病人情绪应稳定，避免过度活动及兴奋。 （2）病人手腕放于舒适位置。 （3）诊脉者以食、中、无名指（三...
...量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、 溃疡 、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发 霉菌感染 。所以，做好口腔护理对病人十分重要。 （一）目的...
...，使痰液排出体外。 二、吸痰 吸痰法适用于危重、年老、 昏迷 及麻醉后咳嗽无力、反射迟钝或会厌功能不全，而不能将痰液咳出者以及误吸 呕吐 物的病人，吸痰法是一项重要的急救护理技术。操作时动作应准确、轻柔、敏捷。 （一）电动吸引器吸痰法 1.构造 主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器有2根 玻...
...院。 发热 者每日测量四次，体温超过38.5℃者，每4小时测量一次 4.报告医生，必要时协助查体，及时执行医嘱。通知营养室准备膳食，按“分级护理”要求护理病人。 5.填写“责任制护理”入院记录 了解病人心身需要，耐心听取并解答病人的咨询。在24小时内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。 6.介绍病区环境、住院规则及有关制度，指导病人尽快适应病人角色，遵守住...
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