□ 李士懋 河北医科大学中医学院 温病本质是郁热在里，我以为温病治则不外清、透、滋。既有热邪，故当清之，然有热在气血之分，故清之又有清气与凉血之别。热乃郁热，有郁即当透邪。透邪的原则是祛其壅塞，展布气机。气机畅达，邪热外出的道路通畅，伏郁于里之热邪方能透达而解。所以，在清热的基础上，必须伍以透邪之品。 欲使气机畅达而邪热得透，又必须明确气机窒塞之因。凡外感六...
门人问曰．内经言冬伤于寒．春必病温．又言冬不藏精．春必病温．仲景但言温病．并未指明春温．温病果专属春时发乎．答曰．冬三月此谓闭脏．古圣人顺冬气以养脏．使志若伏若匿．若有私意．若已有得．去寒就温．无泄皮肤．使气亟夺．此养脏之道．预为来春奉 生地 步．故月令先王以至日闭关．商旅不行．后不省方．诚慎之也．冬伤于寒者．以无固密居室之功．致泄皮肤而寒气内薄．然当其时不...
□ 李士懋 河北医科大学中医学院 温病既为郁热，当遵“火郁发之”。 王冰以“汗”训“发”，有失偏颇。发之，固然包括汗法，然其含义远比汗法要广。凡能祛其壅塞，展布气机，使郁伏之热得以透达而解者，皆谓之发。如热郁因外邪者当散，因气滞者当疏，因热结者当逐，凡此，皆可谓发。热郁于里者，及早下之，恰是给邪以出路。纵有表证者，也不用担心下早而邪陷，因温病热本在里而不在表...
吴塘（1758－1836），字鞠通，又字配珩，江苏淮阴人，清代著名医学家，为温病学派的主要代表人物之一。 吴鞠通从小苦读诗书，想走科举之路，得个功名，但十九岁时，他父亲生病，终于死去，吴鞠通愧恨难名，哀痛欲绝，他认为父亲病了自己却不懂医，有什么颜面立在天地间？于是购买方书，刻苦研读。受到仲景“外逐荣辱，内忘身命”之言论启发，于是概然放弃科举之路，专攻医学。2...
温病暑病之作，本由冬时寒毒内藏，故至春发为温病，至夏发为暑病，此以寒毒所化，故总谓之 伤寒 。仲景曰∶ 发热 ，不 恶寒 而渴者，温病也。暑病则尤甚矣。盖暑病者，即热病也，是虽与寒证不同，然亦因时而名，非谓其病必皆热也。此外如夏月 中暑 者，亦谓之暑病，则又非寒毒蓄留之证，在仲景则名之为中 。义详暑证门，所当参阅。 温病暑病之治，宜从凉散，固其然也，然必表里...
伤寒 温病发于春．夏月伤寒热病临． 羌活 冲和汤 可治． 防风通圣散 能平．伤寒即病者．谓之伤寒．不即病者．谓之温暑．及冬时伤寒．至春变为温病．至夏变为热病也．其原不殊．故一称为伤寒．其类则殊．施治不得相混．今人或疑 麻黄桂枝汤 不可用．不知伤寒冬寒之时．寒邪在表．开其腠理．非辛温不能散之．此 麻黄 桂枝 等剂．所以必用也．温病热病．发于暄热之时．郁热自内达...
（温热冬温温毒温疫同治） 温病面目俱赤．语声重浊．呼吸俱粗．（若来粗去不粗去粗来不粗．或竟不粗者．即非此证．）大渴引饮．大便闭． 小便 涩．舌苔老黄．甚则黑色有芒刺．但恶热不 恶寒 ．下午益甚．脉浮洪躁甚者．邪由上焦肺经．传入中焦阳明胃经尚未结实也． 白虎汤 主之．脉浮而促者．热邪尚可透表也．减味 竹叶石膏汤 主之． 白虎汤 （见前） 减味 竹叶 石膏汤 竹...
邑中王××之女，年十五岁，于仲春得温病久不愈。 病因 仲春上旬，感受风温，医者延医失宜，迁延旬余，病益增剧，医者诿为不治，始延愚为诊视。 证候 心下胀满甚剧，喘不能卧，自言心中干甚，似难支持。其舌苔白而微黄。 小便 赤少，大便从前滑泻，此时虽不滑泻，然仍每日下行。脉搏一息五至强，左部弦而有力，右部似大而有力，然皆不任重按。 诊断 此其温病之热，本不甚剧。因病...
庞曰∶辛苦之人，春夏多温热者，皆由冬时触冒寒毒所致。自春及夏至前为温病者，《素问》、仲景所谓 伤寒 也。有冬时伤非节之暖，名曰冬温之毒，与伤寒大异，实时发病温者，乃天行之病耳。其冬月温暖之时，人感乖候之气，未即发病，至春或被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至天气暄热，温毒乃发，则肌肉斑烂也。又四时自受乖气，而成腑脏阴阳温毒者，则春有青筋牵，夏有赤脉 KT ，秋有白气...
《素问》曰∶治病必求其本。盖不知其本，举手便误，后虽有锦绣心思，皆鞭长莫及矣。治痘明家，古来不下数十，可称尽善，不比温病毫无把握，尚俟愚陋之鄙论也。但古人治法良多，而议病究未透彻来路，皆由不明六气为病，与温病之源。故论痘发之源者，只及其半，谓痘证为先天胎毒，由肝肾而脾胃而心肺，是矣。总未议及发于子午卯酉之年，而他年罕发者何故。盖子午者，君火司天；卯酉者，君火...
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