胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...
妊娠是皆大欢喜的好事,大家都百般呵护,祈盼着小生命到来;但有的胎儿悄然死在妈妈的肚里,给父母及周围的人造成很大的伤害。什么原因可造成这样悲惨的结局呢?常见的原因有:①胎盘功能不足,形状异常,如膜样胎盘、轮廓胎盘、 胎盘老化 、胎盘肿瘤使供给胎儿血液不畅。② 脐带 过长打结,并扭转,致脐 动脉阻塞或 脐带 绕颈、绕身等造成隐性 脐带过短 ,阻断母婴间血液供给。...
能够导致难产的 胎儿 畸形 有 脑积水 、联体胎儿、胎儿巨腹症等,下面仅讲述脑积水: 胎儿颅内 脑室 潴留 过量 脑脊液 ,儿头体积增大,骨缝及囟门增宽, 分娩 时头不能入盆,如不处理,可造成 子宫破裂 。 腹部 检查:胎头大、软、衔接受阻。 阴道 检查:可发现胎头较软,有波动感,骨缝甚宽。有疑问时,用 超声 或 X线 检查,多能确诊。 头先露当宫口扩张2~...
...节育器上装有一根尼龙尾丝,以便经常检查是否脱落,特别是在月经期后。如果没有查到尾丝,应该加用另外的避孕方法,并去医院检查,确定节育器是否仍在宫内。有20%的妇女,因没有察觉节育器脱落而受孕。 子宫穿孔 是宫内节育器严重的、但较少见的并发症。危险率大约是0.1%。穿孔常常没有症状,经常是在找不到尾丝后,用超声波扫描或X线检查时发现。穿透子宫,进入腹腔的宫内节育...
卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ;受精后的第3~8周称为 胚胎 ;第8周末起称为 胎儿 ; 妊娠 各周胎儿发育的特征如下: 8周 胚胎长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动, 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7~9cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...
...年来采用了先进的B型超声波扫描仪,使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速(半小时以内),可以反复检查等。对于明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠以及羊膜腔穿刺时的定位,具有很高的诊断价值。 至少到为止,尚未发现超声波检查后有副作用发生,而且对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。 羊膜腔穿刺羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿...
...小时内产生的ps一般能够维持正常呼吸,因此只要在ps缺乏阶段加以补充,使早产儿渡过难关,存活率可以提高。 二.的婴儿 糖尿病 孕妇的血糖高,胎儿的血糖也随之升高,此时胎儿胰岛素的分泌必须增加,才能适应糖代谢的需要,使 葡萄 糖转变成糖原。这种情况下使胎儿长得巨大,但肺不一定发育成熟,而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用,影响肺的发育。 三.宫内窘迫和出生时 ...
...在ARDS晚期,由于病情严重,呼吸肌 疲劳 衰竭,发生通气不足,缺O2更为严重,伴 CO2潴留 ,形成混合性酸中毒。图2-6-6示意成人呼吸窘迫综合征病理生理变化。 图2-6-6 成人型呼吸窘迫综合征病理生理示意图 【临床表现】 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、 紫绀 、常伴有烦躁、 焦虑 表情、出汗等。...
...侧位再至左侧位,使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道,则ps可从小通道中滴入,这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1~2小时的呼吸窘迫症状即可减轻,如用合成的exosurf,剂量为5ml/kg,内含dppc67mg/kg,有效时间出现较晚,症状约在12~18小时才改善。不论天然或合成的ps治疗效果都是愈早用愈好。天然ps并不增加以后性疾病的发生。 ...
...理治疗。等病原体上行性感染也可引起。此外, 子宫内膜息肉 、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。 慢性子宫内膜炎 的病因基本与上述类同。 子宫内膜炎急性期,子宫内膜 充血 , 水肿 ,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为 发热 , 腹痛 , 阴道分泌物增多 ,呈血性或脓血性。 急性子 宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及,使病情加重。慢性期可以无症...
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