...般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。 2、 急性阑尾炎 ：多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性 右下腹痛 。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，...
...意与下列疾病鉴别： 1.阑尾炎 盲肠癌常有右 下腹疼痛 及右下腹肿块，且常 发热 ，易误诊为阑尾炎或 阑尾脓肿 ，误诊率达25%。结合病史和钡灌肠X线检查常可诊断。若不能鉴别时，应以手术探查为宜。 2.消化道 溃疡 、胆囊炎 右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起 上腹不适 或疼痛、发热、粪隐血试验阳性、右上腹包块等，有时误诊为溃疡病、胆囊炎，但结合病史以及...
...充盈或仅部分充盈，局部有压痛，也可考虑为慢性阑尾炎的表现。此外，阑尾充盈虽然正常，但排空延迟至48h以上，也可作为诊断参考。 检查 1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等(图1)。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他...
...子宫内膜组织可引起炎症和纤维增生，肿块质硬且不光滑，指诊或触诊难以分辨，和恶性肿瘤很难鉴别;肠镜往往仅发现肠道狭窄或受压，活检阳性率亦不高;钡灌肠、超声和CT等检查只能进行形态学分析，难以判断病变性质;本病发生率较低(可能为诊断水平低所致)，临床医师缺乏经验等使子宫内膜异位症的诊断常常较为困难。诊断性腹腔镜的使用有望提高本病的诊断率。女性患者反复出现腹痛及肠...
...可见肠型或扪及肿块，应行 直肠 指诊及X线检查。在 腹部 透视或腹部平片可见梗阻近端肠襻有明显扩张，远端肠襻则无气体，立位可见结肠内有液平。钡 灌肠 有助于鉴别，同时能确立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter报告腹部X线平片和钡灌肠的诊断率分别为97%和94%。 结肠膨胀： 溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis，UC)，简称溃结，原因不...
...特征性改变在诊断上有很大价值，高位肠闭锁立位 X线 片上腹可见2～3个扩大的液平面，其他肠管完全不充气;低位肠梗阻可见多数扩大肠曲与液平面。钡灌肠可见瘪缩细小的胎儿型结肠，其特点：①直径约0.5cm;② 结肠袋 状皱襞不明显;③结肠较直而短。 先天性肠闭锁的诊断 先天性肠闭锁的检查化验 常规做血象和血 生化 检查，发生 腹膜炎 、 肺炎 时有 感染性 血象，...
...生肛门 皮肤 瘘，肛门 前庭 瘘， 肛门狭窄 等。 肛门畸形的诊断 肛门畸形 的检查1、 X线 所见 腹部 立位平片多显示低位 结肠梗阻 。钡剂 灌肠 侧位和前后位照片中可见到典型的 痉挛 肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并 肠炎 时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现， 新生儿 时期扩张肠管多于生后半个月方能对比...
...二）慢性非特异性 溃疡性结肠炎 此病患者一般状况较差，症状迁延不愈，抗生素治疗无效。粪便培养多次均无致病菌。肠粘膜出血点、质脆，接触易出血。钡灌肠或全消化道钡透检查，肠粘膜皱纹消失，晚期结肠袋消失，结肠变短，管腔狭窄为其特征。 （三） 肠结核 多继发于 肺结核 ，痰抗酸染色或24小时痰浓集法可查见结核杆菌，肠道病变多在回盲部，故 右下腹压痛 或扪及肿块，钡剂...
...异性 溃疡性结肠炎 此病患者一般状况较差，症状迁延不愈， 抗生素 治疗无效。粪便培养多次均无致病菌。肠 粘膜出血 点、质脆，接触易 出血 。钡灌肠或全消化道钡透检查，肠粘膜 皱纹 消失，晚期 结肠袋 消失， 结肠 变短，管腔狭窄为其特征。 （三） 肠结核 多继发于 肺结核 ，痰 抗酸染色 或24小时痰浓集法可查见 结核杆菌 ，肠道病变多在回盲部，故右下腹压痛...
...炎症引起肠道狭窄的情况下致使结肠镜不能通过，国外文献报道 肠镜 不能抵达回盲部可达20％左右。因此，内窥镜检查和双对比造影检查可互为补充。 钡灌肠和结肠双对比造影 钡灌肠不能显示结肠内微小病灶，如在注入钡剂后，自 肛管 通过气囊注气1，000ml左右，在透视下观察肠曲扩张满意后即可拔除肛管，让病人作数次360°翻转，使结肠形成良好的双对比显影，采用分段摄片的...
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