本病易与流感、其他病毒性呼吸道感染、各种 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 等混淆，应依流行病学资料、血清学检查及病毒分离作出鉴别。因周围血液中可出现少量的异常细胞，故易与传染单核细胞增多症合并 脑膜炎 的患者相混淆，但后者的异常淋巴细胞总数可达10%以上，且嗜异性凝集试验每呈强阳性，EB病毒抗体（IgM型膜壳抗体）亦多为阳性。
主要考虑其他原因所致的淋巴细胞性(无菌性、病毒性) 脑膜炎 ，如 流行性腮腺炎 病毒、 风疹 病毒、肠道病毒及其他病毒引起的脑膜炎。有时亦应与 结核性脑膜炎 相鉴别。
...数情况下亦可感染 免疫功能低下 者，如 糖尿病 、慢性 肝功能不全 、 HIV感染 、 恶性肿瘤 接受 免疫抑制剂 治疗等病人也可感染B组链球菌病 B链球菌群感染的症状 可分为 新生儿 感染 及成年人感染两类。 1.新生儿感染： (1)早期发病 是由于 婴儿 受到产道中 细菌感染 引起。发病于出生后7天之内。多表现为 肺部感染 、 败血症 和 脑膜炎 。发病...
...为35～37℃，低于4℃生长较差，能发酵多种糖类，产酸不产气，过氧化氢酶阳性，甲基红及V-P反应阳性。在含血清的 葡萄 糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜。在血琼脂平板上可产生溶血环。在 脑脊液 标本中成对排列，形如球菌，可误为 肺炎 球菌。当革兰染色过度脱色其形状又如流感杆菌，有时与类 白喉 杆菌也极易混淆，则需按其生化特性等作鉴别。 (二)发病机制 本病发病机...
微生物通过远处感染源或无症状的隐匿 病灶 播散侵入蛛网膜下腔或者从邻近感染灶直接侵入导致脑膜炎。由于蛛网膜下腔的免疫防御系统有限，因此感染扩散迅速，如果是急性，严重的感染且治疗不及时，可以迅速危及患者生命，尤其是老年患者。普通化脓菌是老年中枢神经系统感染的最常见致病菌。而病毒、结核、真菌、螺旋体感染则很少见。目前认为：与年轻人相比，老年人更容易患某些中枢神经...
新生儿化脓性脑膜炎（purulent meningitis of newborn）以下简称化脑，是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病，本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型（尤其 早产儿 ），主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化...
...的治疗方案是最好采用三联用药，加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨 水杨 酸、乙胺丁醇，根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。对 结核性脑膜炎 不推荐短程疗法。 如有 颅内压增高 和为预防粘连性 脑积水 ，可适量应用皮质醇激素。 对颅内压增高和脑积水患者可应用高渗 脱水 药甘露醇静脉滴注。严重脑积水颅高压患者可先作脑室外引流，待病情稳定后再作脑室分流手术...
(一)治疗 对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret 脑膜炎 的病因未能明确，故尚无针对性极强的治疗对策，一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒感染，特别是 单纯疱疹 病毒关系密切，故应积极从病毒学诊断技术寻找病原。 如能肯定为单纯 疱疹 病毒感染，即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗，剂量可按 单纯疱疹性脑炎 的治疗方法进行。并在发...
诊断 发病季节，流行病学和某些病状可提供诊断线索，如无菌性 脑膜炎 同时有皮肤 斑丘疹 可能是埃可病毒感染，同时有 流行性肌痛 可能是柯萨奇病毒B组感染。确定诊断要靠病毒学和血清学检查。 脑脊液 、 胸腔积液 、 腹水 、血中分离出病毒意义很大。大便或咽分泌物中分离出病毒须结合血清抗体滴度升高来诊断。病初和病后2～3周两次取血作血清抗体测定，若滴度有4倍以上...
...头孢三嗪）100mg/（kg·d）等，特别是后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好、使用方便等优点，已成为治疗婴幼儿 化脓性脑膜炎 的常用药物，但其可与胆红素竞争白蛋白，有增加 核黄疸 的危险，在 新生儿黄疸 时少用。 （2）病原菌明确的脑膜炎：可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素。GBS首选氨苄西林（氨苄青霉素）或青霉素； 葡萄 球菌可选...
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