□黎春辉 联用导致疗效降低 典型病例1：男性患者，48岁。诊断为高血压，胃溃疡。 医嘱：奥美拉唑20毫克，口服，每日两次；硝苯地平缓释片20毫克，口服，每日两次。患者用药后血压波动，控制不好。 用药分析：奥美拉唑可强烈抑酸，造成胃内偏碱性环境，而缓控释制剂一般受pH值影响较大。奥美拉唑可使缓控释系统受到破坏，造成硝苯地平溶出加快，药理作用增强，并失去长效缓释...
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缓释制剂是通过适当方法，延缓药物在体内的释放、吸收、分布、代谢和排泄过程，以达到延长药物作用的一类制剂，除了布洛芬外，阿司匹林、泰诺等都有缓释制剂。 和一般制剂相比，缓释制剂有3个优点： 1、服用方便。一般制剂常需一日数次给药，而缓释制剂通常只用每日给药1－2次。 2、缓释药较一般制剂作用徐缓，避免了一般制剂频繁给药后，因血药浓度起伏过大而出现有效血药浓度的...
...麻醉性镇痛药 ，也叫 阿片类镇痛药 。非麻醉性镇痛药指的是 非甾体类抗炎药 ，与中枢阿片受体无关或关系不大的一类镇痛药，包括 阿司匹林 、 布洛芬 、 对乙酰氨基酚 、 罗通定 、 曲马多 等。这类药物的镇痛作用当然比不上麻醉性镇痛药，所以要合理运用镇痛药。 麻醉性镇痛药 本类药物主要有 吗啡 、 可待因 、 哌替啶 、 美沙酮 、 芬太尼 、 喷他佐辛 、...
...麻醉性镇痛药 ，也叫 阿片类镇痛药 。非麻醉性镇痛药指的是 非甾体类抗炎药 ，与中枢阿片受体无关或关系不大的一类镇痛药，包括 阿司匹林 、 布洛芬 、 对乙酰氨基酚 、 罗通定 、 曲马多 等。这类药物的镇痛作用当然比不上麻醉性镇痛药，所以要合理运用镇痛药。 麻醉性镇痛药 本类药物主要有 吗啡 、 可待因 、 哌替啶 、 美沙酮 、 芬太尼 、 喷他佐辛 、...
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...麻醉性镇痛药 ，也叫 阿片类镇痛药 。非麻醉性镇痛药指的是 非甾体类抗炎药 ，与中枢阿片受体无关或关系不大的一类镇痛药，包括 阿司匹林 、 布洛芬 、 对乙酰氨基酚 、 罗通定 、 曲马多 等。这类药物的镇痛作用当然比不上麻醉性镇痛药，所以要合理运用镇痛药。 麻醉性镇痛药 本类药物主要有 吗啡 、 可待因 、 哌替啶 、 美沙酮 、 芬太尼 、 喷他佐辛 、...
... 段金廒教授进一步介绍说，国内于20世纪90年代开始中药给药系统研究，经过10多年的发展，在一些领域取得了重要进展。目前，我国已有正清风痛宁缓释片（抗风湿和类风湿）和雷公藤缓释片（抗类风湿）两个中药新剂型上市；已进入或即将进入临床研究的有灯盏花素缓释片（治疗脑血管疾病）、黄杨宁缓释片（治疗心脏病），银杏叶缓释片（治疗脑血管疾病）和 葛根 素制成磷脂复合物后，...
...非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意：非甾类止痛药存在最大有效剂量(板效应)的问题。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。 第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在 天花 板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(...
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