ALS 的某些措施，如 气管插管 、建立 静脉 通路、电除颤等应尽可能早进行。若在 医院 急诊室中或 手术室 中，病人发生 心脏骤停 ，BLS和ALS应同时进行。这里讨论用药。 （一） 碳酸氢钠 它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。因为应用良好的 通气 设施，就有可能有效地保持 酸碱平衡 ，同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠，由HCO - 3 所引起的PCO ...
...LN（μmol／L） 691 374 131 699 3-MHIS（μmol／L） 2.55 4.25 3.95 由于支链氨基酸（BCAA）的 中间代谢 与谷氨酰胺有内在关系，所以为减少手术后的肌 肉分解，各种特殊BCAA比例 氨基酸注射液 已临床应用和正在进行深入研究。我们的研究表明，当 氨基酸氮 的入量在0.6g／kg的条件下，改变BCAA输入的百分率（...
...乐桐) 参考文献 ［1］陈中伟： 创伤 骨科与 断肢再植 。上海人民出版社，1974 ［2］李起鸿等：长管状骨干开放性骨折的内固定治疗，天津医学骨科附刊。1980（4）：169 ［3］Gustilo RB & Anferson JT: Prevention of infection in thetreatment of1,025 open fractures...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 心室的收宿功能及其调节 心肌纤维的结构 心肌纤维的收缩 心室的收缩功能 心室功能的调节 心肌需氧量及其影响因素 心室壁张力 心室肌收缩的速度 心率 血压的调节机制 周围循环阻力 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 心钠素 其他舒血管物质 心排血量的调节 心电生理学 心脏的自律性 心肌的传导功能 心脏的“易损期”和“超常应...
早在1914年，Starling证实如果心室的灌注压力增加，则心脏的排血量也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录下腔静脉的压力，在正常的心脏它和右房的压力相等，也和右心室的舒张末期压力相仿。后来的实验用导管记录左心室的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5所示，当心室舒张压逐渐增高（它反映心室舒...
（一）传导功能及其影响因素 心肌细胞的结构是很特殊的，每一细胞的两端呈分支状而与其他细胞相连接，电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此，心肌是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后，它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织，这称为心脏的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1．除极的波幅大小 波幅的大小代表...
...压下降，应予以注意。 (4)其他方面损害：可因肝脏受损而影响肝功能，甚至有 肝大 、 黄疸 出现。肾脏受损时可有尿量减少， 蛋白尿 等。也有的出现血液学改变，如 粒细胞减少 等。 (5)体液药物测定：为确定安眠药中毒，或判断安眠药的种类，或了解其血药浓度，可考虑做尿或胃内容物的巴比妥酸盐类以及氯丙嗪定性试验或血药浓度的测定。 3.急诊处理 1.立即洗胃：可配...
间质性 肺水肿 有较为特殊的 X线 表现：Kerley A线和B线。大多见于 心脏病 患者，如 二尖瓣病 变，诊断不难。典型的中央型肺水肿，呈“蝶翼状”分布，也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意肺水肿原发病的诊断，是心源性的或非心源性的。前者有心形大小形态的改变和心脏病的 体征 可以确诊。后者诊断是比较困难的，而且病因很多，如损伤、 感染 、 中毒 、 过敏 ...
心脏颇有节律地自行搏动，就心电生理来讲即心脏细胞在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞，从动作电位来看大体上可以分为两类，即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对Ca 2+ 的开放，较缓慢，静息时的跨膜电位也不高（图2-12B）。窦房结和房室结的节律细胞属于此类。②快通道型—它的跨膜电位高（-85～-...
第一节 肺不张 的发生机制、分类及病因 一、肺不长的发生机制 要保持肺气腔处于良好膨胀状态，必须具备三个基本的条件。 （一）气道必须保持通畅 如果气管是某一部分发生阻塞则引起远侧的肺组织萎陷，气体被吸收。这种肺不张发生是以支 气管梗阻 为直接的原因，诊断的基本问题是找出支气管梗阻的原因，这类肺不张是指狭义的肺不张。 （二）胸腔负压的存在 如果胸腔内的负压消失...
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