程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
... 。髓质由 肾锥体 组成，开口于 肾小盏 ，肾小盏合成 肾盂 ，肾盂向下逐渐缩小续于 输尿管 。 肾单位 （nephron）是 肾脏 结构和功能的基本单位，它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧约有170万-240万个肾单位，每个肾单位由 肾小体 和 肾小管 组成。肾小管中的远曲小管和集合管相连，集合管不包括在肾单位内，但在尿液浓缩与稀释的过程中起着重要作用，...
...肾弥慢性病变，双肾萎缩，右肾缩小更甚，其左肾为9，2×4，1×3.7cm，右肾为7.7×3.8～4.1cm，遂确诊为 慢性肾炎 ，继发 慢性肾功能不全 ， 氮质血症 期。于1992年4月前来就诊。当时，尿蛋白为++，证见腰痛、 乏力 、 恶心 、纳呆、 下肢浮肿 。脉象濡滑数，按之有力，舌红苔白且腻根厚，练合脉、舌、色、证，辨为热入血分，络脉淤阻，湿郁不化冼...
程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
伴有轻度肾功能不全的患者会使心脏瓣膜手术的死亡率和产生不良后果的风险增加。 westport jun 09 (reuters health)：即使仅有轻度的肾功能不全，也会增加心脏瓣膜手术病人的死亡率和其它不良反应。 美国科罗拉多州健康科学中心大学的robert j. anderson博士及其同事在美国14 veterans affairs医疗中心，调查了8...
即使是轻到中度肾功能不全可能也增加了 心力衰竭 (hf)的死亡风险。但是，血管 紧张 素转换酶抑制剂(ace)减小了这一风险。 作者、美国加州大学的比宾斯多明哥(kirsten bibbins-domingo)和同事分析了心脏和雌激素/孕激素替代研究(hers)i、ii期的资料，共发现了702名hf女性。在平均5.8年的随访期中，228人(32%)死亡。即使...
...、苔白，脉迟等寒象；但另一方面尚有余邪热毒蕴结未清，盘踞下焦的情况，故可见咽痛、小便混浊、血尿、鼻衄、血压偏高等火热内蕴之症。近代临床对慢性肾功能不全的氮质血症，用 大黄 附子汤治疗而获效，也足资证其寒热错综的病机。 (3)虚实并存：慢性肾炎病邪久恋，正气被伐；肾不藏精，长期蛋白流失，血清白蛋白下降；脾不统血，血尿频频，严重贫血，因此，精气血皆匮乏，此属本虚...
急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 （一）少尿期 此期尿量显着减少，并有体内代谢产物的蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1．少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述，急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原尿通过受损的肾小管时，由...
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