胎儿 能否顺利通过产道，除产力和产道因素外，还取决于胎儿大小、胎位及有无 畸形 。 （一）胎儿大小 在 分娩 过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿较大致胎头径线亦大，或胎儿过熟时 颅骨 变硬，即使 骨盆 径线大小正常，但因儿头过大或颅骨较硬不易变形，亦可引起相对性头盆不称而造成难产。因为胎头是胎体的最大部位，也是胎儿通过产道最困难的部分。 1．...
...阴影中可见支气管充气征。 治疗 一、肾上腺糖皮质激素的应用。 据目前认为对刺激性气体吸入、 创伤 性所致的脂肪栓塞等非感染性引起的 成人呼吸窘迫综合征 ，使用糖皮质激素越早越好，发病4天以后使用，疗效较差。其使用原则为尽早、量大和短程治疗。如地塞米松20-30mg，一日2-3次，连用2天，若有效，继续使用数天即停。但成人呼吸窘迫综合征伴有 败血症 或严重感染...
患婴多为 早产儿 ，刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现 呼吸困难 ，逐渐加重，伴 呻吟 。 呼吸不规则 ，间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动，胸廓开始时隆起，以后 肺不张 加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低
横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外，正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理，可造成 子宫破裂 。故情况多较严重，处理较困难，对母子危害较大。 一、原因 横位的发现，多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...
...的肺损伤 · 肺栓塞 ·胸部损伤 · 烧伤 ·溺水 ·心肺分流术（体外循环） ·胰腺炎 ·药物过量，如海洛因、美沙酮、丙氧芬及阿司匹林等 【症状和诊断】 急性呼吸窘迫综合征通常发生于原发疾病或损伤起病后24～48小时以内。最初的症状为气促，伴有呼吸浅快，听诊时可闻及肺部 湿啰音 或 哮鸣音 。由于血氧含量低下，患者皮肤可呈花斑状或青紫，以及其他器官如心、脑的...
...，则要考虑是流产的先兆，应及时去当地医院妇产科诊治。 2.妊娠中、晚期（即从怀孕4个月起到分娩）要留心胎动计数。所谓胎动计数是指孕妇自己计数胎儿活动的次数。胎动是指胎儿肢体在子宫内的活动，孕妇通常在妊娠18～20周自觉有胎动，当到妊娠28～32周时胎动达到最高峰，38周后逐渐减少，过期妊娠则显著下降。胎动次数每日不同，频率也不同，一般的规律是上午8～12时...
(一)发病原因 巨大胎儿是多种因素综合作用的结果，很难用单一的因素解释。临床资料表明仅有40%的巨大胎儿存在各种高危因素，其他60%的巨大胎儿无明显的高危因素存在。根据Williams产科学的描述，巨大胎儿常见的因素有 糖尿病 、父母 肥胖 、经产妇、 过期妊娠 、孕妇年龄、胎儿的性别、上胎巨大胎儿、种族和环境等。 1.孕妇 糖尿 病 不管是 妊娠合并糖尿病...
...，脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，不会危及胎儿。据资料统计：脐带绕颈的发生率为20%—25%，也就是说，每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。有很多绕了3圈甚至还有7圈的，孩子也都很好。”“当然，也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至...
...气道阻塞、急性肺拴塞和心源性 肺水肿 相鉴别，通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。 1.心源性肺 水肿 ( 左心衰竭 ) 急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。心源性肺水肿常见于 高血压 性心脏病，冠状 动脉硬化 性心脏病、 心肌病 等引起的左侧 心力...
...小、胎动减少，根据母儿情况可以诊断胎儿过熟。在妊娠41周时，就可开始对胎动、胎心率和羊水量进行监测，过期妊娠中，以上这些指标均显著下降，可将胎儿的头径与胎儿的腹围作比较。为确诊胎儿过熟，可进行羊膜囊穿刺术抽取羊水分析。胎儿过熟的羊水呈绿色，可能是由于 胎粪污染 ，表明有 胎儿宫内窘迫 。 只要在检查中没有发现胎儿过熟的征兆，可以先继续妊娠。如果发现有胎儿过熟...
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