...注意体态及营养发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 （五）产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1．宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者，应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能；较月份小者，应考虑是否孕周推算错误，或系胎儿宫内生长发育迟...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
...注意体态及营养发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 （五）产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1．宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者，应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能；较月份小者，应考虑是否孕周推算错误，或系胎儿宫内生长发育迟...
骨盆是产道的主要构成部分，其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔（中段）及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大，因相对 头盆不称 而引起的 难产 ，其临床表现及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆 的种类甚多，较常见的四种如下： （一） 扁平骨盆 骨盆入口前后径缩短...
...生殖器为生殖器的外露部分，又称外阴。位于耻骨联合至会阴及两股内侧之间，包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口及阴道口等（图1）。 图1 女性外生殖器 一、阴阜 是覆盖于耻骨联合前上方隆起的脂肪软垫，成年妇女阴阜上有 阴毛 丛生，呈倒置三角形分布。 二、大阴唇 为阴阜两侧向下延伸的丰满皮肤皱襞，下方在会阴体前相融合，称会阴后联合。内含脂肪、结缔组织及静脉丛...
...～6分钟不凝，为 内出血 。如为血水或脓液，可能为炎性或肿瘤渗出液，应送镜检、病检及细菌培养。 （七）超声检查 近十年来，随着B超实时超声在妇产科领域的应用，其范围几乎遍及所有疾病，且在不断扩大。通过检查可了解子宫大小、形态、内部回声诊断子宫病变，了解胎心、胎动，能迅速有效地进行早孕、 葡萄 胎、 死胎 等的诊断和鉴别诊断。测量胎头双顶径、股骨长等指标，了解...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占1...
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件（图3.4） 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
妊娠 时，由于母子 代谢 产物的 排泄 量增多，增加了 肾脏 的负担，肾脏 血液 量及 肾小球 的滤过率均增加，至足月时比孕前可增加30～50%。 早孕时增大的 子宫 及妊娠末期下降的胎头，可压迫 膀胱 而引起 尿频 。妊娠中期以后，在 孕激素 的影响下， 输尿管 蠕动 减弱，加以输尿管常在 骨盆 入口处受妊娠子宫的压迫，致尿流迟缓，易引起泌尿系的 感染 。
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