肺水肿 是一动态的 病理 生理过程。于肺血管外，肺组织内液体异常增多和积聚，分布在肺间质内和肺的终末 气腔 内。肺内液体的积聚，致肺动能异常导致低氧 血症 ，甚至出现 呼吸衰竭 。肺水肿不是一个独立的 疾病 ，它是许多疾病引起的一个 综合征 。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。
一、与 血栓形成 有关的表现 血栓形成可发生在 皮肤 等浅表部位，也可发生在内脏。前者临床常见的有肢端、 鼻尖 、 耳垂 等部位 发绀 、疼痛，严重时上述部位可见 坏死 。常见发生于 内脏 的血栓形成有①肾：肾 微血管 内血栓形成十分常见， 临床表现 为 少尿 、 无尿 、 恶心 、 呕吐 ， 实验室检查 血尿 素、 肌酐 、钾等明显升高，血pH值降低，发生...
呼吸监护主要对象是呼吸功能不全或 呼吸衰竭 的危重患者。呼吸衰竭的特点是 低氧血症 和 高碳酸血症 。以海平面为准，当病人呼吸室内空气不能继续将静脉血充分氧化为动脉血，其动脉血PaO2低于8.0kPa（60mmHg）或PaCO2 高于6.6kPa（50mmHg），或两者兼并存在时，即为呼吸衰竭。 呼吸监护病房的危重病人以 成人呼吸窘迫综合征 （ARDS）的 ...
20多年来，用于心肺复苏的药物变化较多。到目前为止，可以说只有肾上腺素仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上腺（三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和阿托品或利多卡因（新三联针）...
（一） 肺泡 血管 和肺泡外血管 肺 毛细血管 与 肺泡气 仅有一层极薄的 上皮细胞 相隔，几乎可以想象肺毛细血管为气体所包绕。当肺泡内压力在某特殊条件下超过了毛细血管内压力时，血管就要塌陷。一般就将肺毛细血管，和肺泡壁附近的稍大一些的血管统考虑为肺泡血管，它们的管腔内径很受肺泡压力影响。其他肺实质中的较大一些的 动脉 或 静脉 统考虑为肺泡外血管，它们的内...
和肺通气的分布不均相仿，在正常生理条件下，肺内血流的分布并非均匀一致，血流分布受到地心引力，肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管，用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响，即相当肺泡压（P alv ）。灌注压（P pa ）相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力，才会有血流...
（一） 预激综合征 合并宽大QRS波群的快速心律 正常房室结有递减传导性能，心房侧的激动周期缩短而房室结的不应期却延长，保护心室率不会过于快速。像在心房纤颤时，心房率超过300次/min，心室率就不会超过180次/min。但是在预激综合征时，由于旁路的不应期短，而且多数旁路不具有递减性能，不随心率的加快而延长传导。因此在两种情况下预激综合征并发快速心律时，心...
肾移植 依据供肾的来源，分为自体肾移植与异体肾移植，异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植，到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异，移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者，这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱，术后加以排斥、感染等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察，每日重复各项化验检查，对所发生的...
...报道，栓子来自下肢静脉占79.1%、盆腔占11.5%；②右心栓子占8.2%；③肿瘤性栓子，12%为肿瘤栓子栓塞，以肺、胰腺、消化道和生殖系统的肿瘤最易发生 肺栓塞 ；④其他有感染性栓子，如心内膜炎、 静脉炎 ，粥样 硬化 斑块脱落，羊水、脂肪及气栓等。 二、病理改变 （一）部位双肺多于单侧肺，右肺多于左肺，下肺多于上肺。栓塞可以较大，完全阻塞肺动脉或骑跨于两...
一、 血小板 质与量的改变 （一） 血小板计数 DIC时血小板明显减少者占90%以上，有人认为若血小板数正常，DIC的诊断几乎难于成立。故此项简单的 实验室检查 具有很大的实用价值。必须强调指出，动态观察血小板计数更有意义。凡有可能发生DIC的病人，应立即进行血小板计数，为以后的变化作对照。因为某些患者的血小板数在正常值的高限，发生DIC后虽有明显下降，但仍...
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