为了避免重复，在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量，因而...
（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理一氧化碳经呼吸道被吸收入血后，能与红细胞的血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白，影响了氧与血红蛋白的结合及正常解离，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成为不易分离的碳氧血红蛋白...
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
抗利尿激素 （ADH)（又称 血管升压素 ）是由 下丘脑 的 视上核 和 室旁核 的 神经细胞 分泌的9 肽 激素 ，经下丘脑— 垂体 束到达 神经垂体 后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对 尿素 的通透性。 主要作用 改变远曲小管和集合管 上皮细胞 ...
抗利尿激素 （ADH)（又称 血管升压素 ）是由 下丘脑 的 视上核 和 室旁核 的 神经细胞 分泌的9 肽 激素 ，经下丘脑— 垂体 束到达 神经垂体 后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对 尿素 的通透性。 主要作用 改变远曲小管和集合管 上皮细胞 ...
抗利尿激素 （ADH)（又称 血管升压素 ）是由 下丘脑 的 视上核 和 室旁核 的 神经细胞 分泌的9 肽 激素 ，经下丘脑— 垂体 束到达 神经垂体 后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对 尿素 的通透性。 主要作用 改变远曲小管和集合管 上皮细胞 ...
抗利尿激素 （ADH)（又称 血管升压素 ）是由 下丘脑 的 视上核 和 室旁核 的 神经细胞 分泌的9 肽 激素 ，经下丘脑— 垂体 束到达 神经垂体 后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对 尿素 的通透性。 主要作用 改变远曲小管和集合管 上皮细胞 ...
...时加用脱水剂甘露醇、速尿等治疗；脑水肿、惊厥者镇静止惊，如肌注苯巴比妥钠、安定、水合氯醛灌肠等。 （五）抗心衰 合并急性左心衰竭时予强心、 利尿 及扩血管治疗，选用硝普钠最为理想。 （六）合并氮质血症者 应予血液透析治疗。 （七）嗜铬细胞瘤合并高血压危象时 由于瘤体分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高，手术前应选用α受体阻滞剂酚妥拉明降低血压。 （八）合并妊娠高...
...均正常。无肺充血和末梢灌注不足。予以镇静剂治疗。 Ⅱ型 PCWP高于2.40kPa(18mmHg)，CI正常，仅有肺淤血。予以血管扩张剂加 利尿 剂治疗。 Ⅲ型 PCWP正常，CI小于2.2L/(min.m2)。仅有末梢灌注不足。予以输液治疗。 Ⅳ型 PCWP高于2.40kPa(18mmHg)，CI小于2.2L/(min.m2)。兼有肺淤血和末梢灌注不足。予...
...非有严重的通气障碍，一般静息通气量不会显示异常。近代的人工通气机采用分钟通气量为预设置参数，较单设置潮气容积或频率更符合呼吸生理的要求，因而急诊医师应当熟悉患者在静息状态下满足生理 代谢 所需的分钟通气量。 （二）最大自主通气（MVV）单位时间内最大的呼吸量。过去也称之为最大通气量（MBC）。它是在单位时间内以最快速度和最大幅度所能呼出或吸入的气量。它是一项...
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