胆囊炎与 胆石症 是腹部外科常见病。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当，治愈率可达85％以上，但仍有部分效果不满意，值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切，炎症可促使结石形成，而结石梗阻又可发生炎症，二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中，90％以上属结石性的，余者为非 结石性胆囊炎 ，两者在临床过程等方面有许多相同之处，晚近由于诊断...
...疾病鉴别。 （一） 直肠息肉 无痛性 便血 是常见症状，低位带蒂 息肉 可脱出肛门外，与痔脱出相混淆，指检可扪及肿块，多数有蒂。 （二） 直肠癌 严格讲两者不难鉴别，只要认真做直肠指检和肛镜检查，直肠癌块都可发现。 （三） 直肠脱垂 排便时脱出，一般为全层直肠壁、粘膜为同心环状皱襞。 五、预防 （一）养成每日定时排便的习惯，防止 便秘 和 排便时间过长 。 ...
肠内容物不能顺利通过肠道，称为 肠梗阻 。肠梗阻是外科常见的 急腹症 之一，诊断困难，发展快、病情重，常需急症处置。仅次于 急性阑尾炎 ，胆道疾病，占第三位。病情严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍达10％左右。
...用等渗盐水纱布热敷，或用0．5％普鲁卡因溶液作肠系膜根部封闭等。倘若观察10～30分钟，仍无好转，说明肠已坏死，应作肠切除术。 （2）急性 结肠梗阻 ：由于回盲瓣的作用，结肠完全性梗阻时多形成闭袢性梗阻，肠腔内压远较小肠梗阻时为高，结肠的血液供应也不如小肠丰富，容易引起肠壁 血运障碍 ，且结肠内细菌多，所以一期肠切除吻合，常不易顺利愈合。因此，对单纯性结肠梗...
腹腔脓肿 是 急性腹膜炎 局限化的结果， 腹部创伤 后发生腹腔内感染比通常外科手术发生率高约20%左右。常见感染的原因为：①腹腔内脏器破裂，污染腹腔；②手术时遗漏伤情，尤其胃后壁，贲门部，胰腺、十二指肠，升结肠和降结肠的固定部位， 直肠损伤 易漏诊漏治；③腹腔内遗留异物；④污染严重的腹腔未彻底清洗，术毕，腹腔内未放置引流或引流不畅。 腹腔内 脓肿 最多见的部...
...疾病鉴别。 （一） 直肠息肉 无痛性 便血 是常见症状，低位带蒂 息肉 可脱出肛门外，与痔脱出相混淆，指检可扪及肿块，多数有蒂。 （二） 直肠癌 严格讲两者不难鉴别，只要认真做直肠指检和肛镜检查，直肠癌块都可发现。 （三） 直肠脱垂 排便时脱出，一般为全层直肠壁、粘膜为同心环状皱襞。 五、预防 （一）养成每日定时排便的习惯，防止 便秘 和 排便时间过长 。 ...
...后数天仍 发热 ， 腹痛 或腹部有压痛，应考虑有肠瘘的可能性。但有时瘘孔很小，或瘘管曲折狭小，肠液或气体的溢出不明显，而感染较重，尤其是在 结肠瘘 ，肠内容物较干稠，更不易排出，临床上难以肯定有无肠瘘。当有怀疑时，可作下述检查：口服骨炭或染料（如靛 胭脂 ），如在伤口内出现，即证明有肠瘘存在；瘘管造影，不仅可以显示瘘的位置，深浅和大小，还可以明确有无引流不畅...
粘连性肠梗阻 是外科处理中的难题，目前尚无理想的治疗方法，因此，预防粘连的形成就显得十分重要。 及时、正确治疗腹腔炎症对防止粘连的发生有重要意义。还要特别注意的是：腹腔手术止血不彻底而形成的血肿、肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜，手套上未洗净的 滑石粉 等异物带入腹腔，腹膜撕裂、缺损，大块组织结扎，腹腔引流物的放置等，都是促成粘连的医源性...
...流术后的病人，常伴发溃疡病。近年来又发现一些内分泌腺肿瘤或增生，如甲状旁腺机能亢进， 垂体瘤 、肾上腺瘤等，发生溃疡病者较多。 （二）溃疡病外科治疗的适应证 虽然大多数溃疡病可以用内科综合治疗法获得痊愈，但据文献报道，在住院治疗的溃疡病病例中约中25％患者在最终或一开始就必须用外科治疗。有些适应是明显的，这些多是溃疡病的并发症，对手术的要求往往是很迫切的；有...
... 低蛋白血症 、 贫血 、黄疸等。术前需要有一段时间恢复， ■［此处缺少一些内容］■ 手术方法 1．胆囊切除术是胆囊结石、急慢性胆囊炎的主要外科治疗方法，可彻底消除 病灶 ，手术效果满意。但非结石性胆囊炎胆囊切除效果不及结石者，故宜取慎重态度。胆囊切除后，胆管可代偿性扩大，对生理影响不大，仅对胆汁不能充分浓缩、使脂肪消化稍减弱，所以正确的胆囊切除对病人无害。...
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