...向于局部切除，术前应用甲苯胺兰 染色 后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的 标本 应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用 冷冻 和CO 2 激光治疗 。 （二） 浸润 癌 行 根治性外阴切除术 及双侧腹股沟和股淋巴结清扫。术中应将股管淋巴结作冰冻切片，如有转移，应进一步行 盆腔淋巴结清扫术 。 病变较小的，可先切除腹...
... 胎儿 ； 妊娠 各周胎儿发育的特征如下： 8周 胚胎长约3cm，初具人形，头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动， 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7～9cm，重约20g，外生殖器已发生，四肢有微弱活动，大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 16周 胎儿身长约10～17cm，重100～120g， 皮肤 色红，光滑透明，有少量毳毛。骨骼...
...宫手术，但禁用 吗啡 ，以免引起 胎儿 窒息。 （二） 消毒 腹壁前先导尿，并留置 导尿管 。 （三）临手术前再听一次胎 心音 ，必要时再作一次肛指检查。如发现分娩有进展，胎儿有从阴道娩出可能者，应暂停手术，作进一步观察。 三、手术方式 分子 宫体部剖宫产（古典式剖宫产）、子宫下段式剖宫产及 腹膜 外剖宫产三种。现以子宫下段式剖这啼最为常用。 参看 剖宫产术
...06 外倒转术 图107 胸膝卧位 图108 “堵” （二）分娩期 臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出，儿头娩出的难易，与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者，均应仔细检查骨盆及胎儿的大小，常规作B超以进一步判断胎儿大小，排除胎儿 畸形 。未发现异常者，可从阴道分娩，如有骨盆狭窄或相对头盆不称（估计...
...,以适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。 图51 胎头衔接 图52 胎头俯曲 四、内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头进一步下降。枕先露时，胎头枕部位置最低，枕左前位时遇到骨盆肛提肌阻力，肛提肌收缩将胎儿枕部...
... 子宫 停止增大，妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 （二）中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失，有时 阴道 有咖啡色液体流出，检查无胎 心音 与胎动， 子宫体 比妊娠月份为小，在观察过程中子宫停止增大。 超声 检查无胎心音及胎动反射波。 X线 摄片可见胎儿 颅骨 重迭， 颅缝 消失， 脊柱 折曲。如在片内出现胎体内气体征，一般对死胎可以确诊。现...
...）。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现，严重者感到 排便 困难，甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出，应仔细检查，作肛诊时 手指 伸入膨出部，即可确诊。 四、预防 同 子宫脱垂 节。 五、治疗 轻度者不需治疗；重者需行后阴道壁及 会阴修补术 。 参看 直肠膨出
...有大、中、小（直径35、33、31mm）三号，作用是使 射精 时 精液 排在套内，阻止其进入 阴道 ，达到 避孕 目的。使用前后应充气或灌水检查其有无破损（图180、181）。用时先将阴茎套前端小囊捏扁，以备贮放精液，然后套在阴茎上。射精后，在阴茎未全软缩前，捏住套口，连同阴茎一起抽出，以防精液外流或阴茎套滑脱在阴道内。避孕可靠性在95%以上，如条件许可，每...
...将受到限制，甚至影响到肺的发育。孕时胎儿 肺泡 吸入适量羊水有助于其 膨胀 和发育。 分娩 时，胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。 新生儿窒息 及围产儿 死亡率 都较正常高出多倍。 二、诊断 超声 检查可明确诊断。羊水暗区平均<2ml，可诊断羊水过少。 三、处理 孕足月时如确诊为羊水过少，应考虑终止妊娠。估计胎儿短时间内不能娩出，必要时在除外胎儿畸形的情况下，剖...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 参考 产力异常
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