...3．除必须了解的共性项目外，还应根据个体情况进一步收集资料，以判断确定护理问题。 二、计划护理单 是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录（表23－3）。 1．护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。 2．护理目标是制定计划的指南和评价的依据。 3．护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。 4．评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果...
肺部并发症比泌尿道、胃肠道多，是与呼吸道的解剖、组织结构及生理功能特点有关。 一、解剖基础 呼吸道解剖部位特点： （1）呼吸道为一由上至下的管道，当人体吸气时，气体进入肺脏是由上至下；当人体呼气时，排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与体轴构成15度角，因此外物易吸入而不易排出。 （2）呼吸道上邻有窦腔，下邻有胃肠。上呼吸道有鼻腔、鼻咽腔和许多鼻旁窦...
护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核心的系统化整体护...
护理业务技术管理是指对护理专业工作和护理技术运作的全过程，运用计划、组织、协调和控制等管理手段，使之达到合理、准确、及时、有序、安全、有效的目的。护士是护理业务技术工作的具体实施者，对运作过程负有管理责任，积极参与对业务技术的管理，认真贯彻各项管理指标，是履行护士职责的重要内容。
...缺氧。 （3）插吸痰管过程中，不可吸痰，以免损伤气管粘膜。 （4）发现有血性分泌物，病人 呼吸异常 或 呛咳 等现象，应及时与医生联系，同时检查气管套管位置有无不当等情况。 （5）无菌盘或护理盒每24小时更换1次。 （6）如果痰液粘稠不易吸出，可将内套管取出（取内套管方法见下文“更换内套管法”），从外套管吸痰。 （二）更换或清洗内套管法 在气管切开期间，每日...
... 疟疾 、班疹伤寒等。要求：病室应有严密的防蚊设备；虱传播的疾病，病人要洗澡、更衣并经灭虱处理后方可进入病室。六、床边隔离适用于普通病区发现的胃肠道传染病人，传染病区暂无床位收住，临时以病床为隔离区的一种隔离方法。要求：床头挂隔离标志；床间相距不小于2米或用屏风隔开；要有专用隔离衣、洗手消毒液、听诊器、体温计、病人之间不得相互接触；病人的各种用物、排泄物、便...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理 恐惧 。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生...
...不变的，如病人的出生日期、地点、 性别是固定的。有些资料则是可变的，如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察，及进或定期收集、记录，以便分析、判断。 （四）收集资料的方法 1．方法 收集资料的方法主要有4种，即阅读、交谈、观察、测量。 （1）阅读 包括查阅病历及有关记录、文献资料，了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初...
一、军队医院的功能与任务 1．卫勤保障 军队医院必须贯彻新时期军队建设的方针和军队卫生工作方针，完成上级赋予的平、战时医疗救治，地域突发事件，重大灾害事故的卫勤保障任务。 2．技术服务 医院集医疗、护理、预防、保健和康复为一体，开展对常见病、多发病的诊治；急危重症患者的抢救；疑难病症的诊断和治疗；进行常见病、多发病的流行病调查和防治工作。 3．以医疗为中心、...
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