股骨转子下骨折 ，是指自 股骨 小转子 至 股骨干 中段与近端交界处——即 骨髓 腔最狭窄处之间的 骨折 。发生率占髋部骨折的10%～34%。其年龄分布有2组，20～40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量 创伤 所致。年轻组骨折多由高能量损伤造成，常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的 死亡率 各作者报道不同，从8.3%～20.9%。由于股骨转子...
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【术前准备】 1．按神经外科手术一般常规。 2．皮肤准备，不需剃头，剪清双侧鼻毛。必要时准备右大腿外侧皮肤。 3．垂体或鞍区病变者，需作垂体功能测定。 【术后护理】 1．按神经外科护理常规。 2．手术日禁食，记录24h尿量1—3d。 3．注意双鼻孔内渗液情况。 4、术后24h后可进流质，并用复方 硼砂 溶液漱口每日4次，连续7d，上齿龈切口用0.1％苯扎溴胺
股骨颈 即 股骨干 与 股骨头 交界部位。 股骨颈骨折 相当常见。在本世纪以前，由于治疗仅以卧床为主，病人往往死于心、肺或 泌尿系感染 等 并发症 。老年人行走跌倒时极易发生股骨颈骨折。 骨折 后，多数病人髋部疼痛，不能行走，伤侧 下肢 缩短。有些老年人，受伤时情况很不清楚，伤后无明显移位，仍能继续步行，仅有局部疼痛，不易引起病人足够重视，以至发展成移位骨折...
此手术需先剪开子宫膀胱腹膜反折，推下膀胱暴露子宫下段后，才能切开宫壁取婴，故操作上较复杂。由于切口位于子宫的被动段（下段），前面还覆有膀胱，因而愈合多较好，在再孕分娩时破裂的发生率较体部剖宫产术低，加上术时出血、对腹腔脏器的骚扰及感染的扩散机会均较少等，故决定剖宫取胎时，应尽可能采用此手术方式。 一、手术步骤 （一）腹壁切口 自脐下4～5cm处起，切至耻骨联...
...法复位失败者，或不适宜于非手术 疗法 的5～9岁病儿，均可行 髋关节切开复位 术。年龄大、 病理 改变重者需辅以其他手术。 2. 髋臼 、 股骨头 相称，但臼较浅，髋臼角在45°以内的病儿，可在切开复位的同时施行 髋骨 放置切骨术；如髋臼角大于45°，应施行 髋臼成形术 。 3.髋臼小而浅，不能容纳股骨头，应在切开复位的同时施行 髋臼加盖术 ；年龄较大， 股...
由 股骨头 下至 股骨颈 基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈 骨质疏松 脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、 下肢 突然扭转等皆可引起骨折。少数青壮年的股骨颈骨折，则由强大的直接暴力致伤，如车辆撞击或高处坠落...
人工股骨头置换术 人工股骨头 种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是Moore型，相当于国产Ⅱ型；Thompson型，相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的 股骨 距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有 关节 活动好，下床早的优点。但 并发症 不少，主要有4种： 感染 、 脱位 、松动和 假体...
...目前在尚未达到要求时，如能正确使用骨水泥，仍不失是一种好的办法。近有设计采用有机骨粒骨水泥，可兼有骨水泥固定和生物学固定二者的优点。 安放 股骨头 应注意：必须保持 人工股骨头 于130°～140°的轻度 外翻 和前倾15°位，假体颈基座要与 股骨颈 切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出 皮质 骨。有一点必须指...
股骨粗隆间骨折 系指 股骨颈 基底至小粗隆水平之间的 骨折 ，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于 关节囊 外骨折。由于 股骨 粗隆部位的 血液 供应丰富，很少发生骨折不愈合或 股骨头缺血性坏死 。治疗以非手术 疗法 为主。 一、病因与分类： 骨折多为间接外力引起。 下肢 突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松...
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