弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变,弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。
...主要表现为支气管平滑肌的肌层肥厚,气道上皮细胞下的纤维化等的致气道重建,及周围肺组织对气道的支持作用消失。在发病早期,因病理的可逆性,解剖学上很少发现器质性改变。随着疾病发展,病理学变化逐渐明显。肉眼可见肺膨胀及 肺气肿 较为突出,肺柔软疏松有弹性,支气管及细支气管内含有黏稠痰液及黏液栓。支气管壁增厚、黏膜 充血 肿胀形成皱褶,黏液栓塞局部可发现 肺不张 。
... 咳嗽 后立即 意识丧失 ,肌张力低下,经时短暂。少数病人先感 头晕 、 眼花 ,面色由青紫转为苍白、出汗。患者多为中年以后的 肥胖 男性,常吸烟而有支气管炎及 肺气肿 者,儿童 百日咳 或 哮喘 也有发病。大多数在反复咳嗽之后,偶见于单次咳嗽、呼叫、 打喷嚏 、 打哈欠 或大笑后立即晕倒。咳嗽使胸腔内压增高,致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起作用。
...源性。 (1)肺源性青紫:如 新生儿窒息 ,呼吸道先天畸形如Pierre-Robin综合征、后鼻孔阻塞、肺透明膜病、肺膨胀不全、 肺炎 、 肺气肿 、 气胸 、 先天性膈疝 、 先天性肺动静脉瘘 、持续胎儿循环等。 (2)心源性青紫:伴有右向左分流的 先天性心脏病 ,在新生儿期较常见的有法洛四联症、大血管移位、 左心发育不良 综合征、肺静脉异位回流、总动脉干...
...不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如 烧伤 、重度脑外伤、 胃泌素瘤 、甲旁亢、 肺气肿 、 肝硬化 、肾衰的基础上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这可能与胃泌素、 高钙血症 及迷走神经过度兴奋有关。 (二)发病机制 1. 胆汁 反流和胃溃疡病 Beaumont于1883...
...,以致引起呼吸性酸中毒。 2.血液与肺泡间气体交换不良 (1)肺部疾病:如 肺炎 、 肺水肿 、心跳呼吸骤停等,均能引起急性呼吸性酸中毒。 肺气肿 、肺部纤维性变、 支气管扩张 、 慢性支气管炎 等,由于肺组织弹性减低,不仅使肺泡通气量减少,而且使肺内气体不能很好的混合,常发生慢性呼吸性酸中毒。 (2) 充血性心力衰竭 或肺源性心脏病:因循环变慢,CO2排出...
...要表现为支气管平滑肌的肌层肥厚,气道上皮细胞下的纤维化等的致气道重建,及周围肺组织对气道的支持作用消失。 在发病早期,因病理的可逆性,解剖学上很少发现器质性改变。随着疾病发展,病理学变化逐渐明显。肉眼可见肺膨胀及 肺气肿 较为突出,肺柔软疏松有弹性,支气管及细支气管内含有粘稠痰液及粘液栓。支气管壁增厚、 粘膜充血 肿胀形成皱襞,粘液栓塞局部可发现 肺不张 。
1、大量 心包积液 伴有 心包填塞 。 2、 缩窄性心包炎 。 3、限制性 心肌病 。 4、另外, 肺气肿 、大量 胸腔积液 也可发生奇脉。 机 理 奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时,由于肺脏膨胀,因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此瞬间,桡动脉的搏动减弱,当呼气时,肺脏恢复原状,从肺...
...肺泡萎陷,形成ARDS( 成人呼吸窘迫综合征 )的病理改变;肺毛细血管压力增高或通透性增加可致肺间质或肺泡性 肺水肿 ,是PaO2下降的另一原因。老年人平时常有慢性气管炎、 肺气肿 通气功能及气体交换功能减退,常有PaCO2增加,在休克时更易发生急性 呼吸功能衰竭 。 (3)脑:脑血管舒缩范围小,自我调节功能差,老年人普遍有脑 动脉硬化 ,休克时血压明显下降...
... 、 上消化道出血 等。 由于支气管内黏液黏稠,黏液的构成和物理化学异常,黏液不易排出,产生支 气管梗阻 、支气管炎、支气管周围炎、 阻塞性肺气肿 、 支气管扩张 、肺功能不全,直至肺源性心脏病等一系列胰腺囊性纤维性变的呼吸系统病变。 电解质紊乱除 消化不良 因素之外,病人汗腺分泌过量的氯化物及钠,致使机体丢失较多的盐类,为引起电解质紊乱的重要原因之一。据报...
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