诊断 典型病例诊断不困难,如 Q-T间期延长 及T波改变不明显,可于运动后再检查心电图,如出现Q-T间期更延长、T波大小交替,仍可诊断本病征。 鉴别 未及时发现Q-T延长者的 晕厥 ,注意与 癫痫 、癔病患者相鉴别,脑电图检查有助于癫痫的鉴别。可做运动试验,心电图出现Q-T延长,应警惕本症。
是由俄国精神病学家Korsakoff最先报道以其名字命名的综合征。表现为选择性的 认知功能障碍 ,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍,而无全面的 智能减退 。又称器质性 遗忘综合征 。
诊断 诊断根据病人的职业,有粉尘接触史,呼吸系统表现如 呼吸困难 ,特性X线改变,关节症状及类风湿因子阳性等,可以明确诊断。 鉴别 主要应与硅沉着病进行性大块纤维化(PMF)鉴别,两者胸部X线表现不同。 另外,应注意与 肺结核 鉴别,但尘肺也可合并肺结核。这种病人结核感染的症状如 发热 、 消瘦 和 咯血 等可不明显,应注意在痰中查找结核菌。
患者表现为不育、小睾丸等。由于下肢较长。克兰费尔特综合征患者通常比基于其父母身高的预计值要高,体型出现女件化。孩童时期,如激素分泌处于相对静止状态,其性腺功能不出现减退或有轻微减退,故对克兰费尔特综合征的识别比较困难。
凡急性 肠梗阻 患者均应考虑有本征的可能性,X线检查可证实诊断。但需和 肠套叠 、机械性肠梗阻、 粪便嵌塞 、肿瘤等进行鉴别。
肌张力障碍综合征须注意与 肌阵挛 、 癔症 等鉴别。本病的肌 紧张 是中枢性较剧烈的不随意肌收缩,注意与Parkinson病肌强直不同。
诊断 根据临床表现及尿中测出 尿黑酸 即可确诊。 鉴别 应与 糖尿病 的尿液斑氏定性试验时所呈现的尿色棕黑色相鉴别,与其他能使尿变为深色的物质,如胆红素、卟啉、肌红蛋白、血红蛋白的鉴别不难。
诊断 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。 鉴别 应与 慢性胆囊炎 、大肠肝曲综合征、 胆石症 等鉴别诊断。
本征无特异性临床表现,易与 慢性阑尾炎 混淆,诊断常需X线钡灌肠检查,或纤维结肠镜检查,以发现典型的回盲瓣改变。少数患者,需剖腹探查才能确诊。
诊断 体格检查可排除其他引起 直肠疼痛 的疾病(如 痔 , 肛裂 , 脓肿 )。体格检查往往正常,尽管可有肛提肌的触痛或僵硬感,常位于左侧,少数患者可由后下位或前列腺疾病所引起。 鉴别 应与直 肠结 肠的癌症相鉴别。
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