阳症者，即《内经》 伤寒 之热病也。使阳症而见热象，人所易知。阳症而反见阴寒之象，则人惑之矣。例如太阴病，下利日十余行，必自止，以脾家实，秽腐当去故也；少阴病四逆，其人或咳或悸， 四逆散 主之；少阴病自利清水色纯青，而用 大承气汤 者；厥阴病手足厥冷，用吐之者；厥阴先 发热 而发厥冷，用 四逆散 者。凡此皆是阳症似阴之症。又如原病式云∶阴厥者，元病脉候皆为阴
宜发表者，邪在肌表，郁而 发热 ，故用 发汗散 邪之法。症在太阳者，羌独 败毒散 煎汤连饮； 里有热者， 羌活 冲和汤 。此二方，即以 麻黄 、 桂枝 辛 温汤 中，化立辛凉散表，以治南方 伤寒 发汗解肌之法。症见阳明，则从 干葛汤 中去 麻黄 桂枝 ，更名 升麻干葛汤 ，平淡轻清之味。惟少阳一症，仍照 小柴胡汤 ；但以寒多者，倍加 羌活 、 防风 减 黄芩
忌和解者，以和解之药发表清里，杂合互用者也。若表邪未散，误用和解，内有一半寒药，恐表汗不出。若热邪在里，误用和解，内有一半辛散之药，里热不宜。即遇一半表一半里之症，仲景未尝概以和解施治。故曰表症急者，先发其表，后攻其里。与夫里症悉具，若有一些 恶寒 头痛 之症，即当从太阳施治。故仲景于太阳症中，虽立和解之方而不明言和解，惟少阳症中，乃明言和解治法，深恐太阳表
忌攻下者，有表邪未解，未可攻下者，有里气虚寒，不可攻下者，有津竭血燥，忌攻下者； 有阳明不实，不必攻下者，有无一下症，不犯攻下者，有虽热无结，本非攻下者；有身热脉大，禁攻下者，有 痧未透，攻下则内伏者；有邪汗未透，攻下则邪伏者；有手足不温，攻下则脉伏不出者。故曰∶ 恶寒 身痛 ，太阳症未罢，不可下。 结胸 症，脉浮大，不可下。阳明病，面赤色，表症也，不可下。
黄帝曰∶今夫热病者，皆 伤寒 之类也，岐伯曰∶人之伤于寒也，则为热病。巨阳受之，头项痛腰背强；阳明受之，身热目疼 鼻干 不得卧；少阳受之， 胸痛 而 耳聋 。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。此言三阳经表症未入于里，故可发汗而已者。又曰∶太阴受之， 腹满 而咽干；少阴受之，口燥舌干而渴；厥阴受之，烦满而囊缩；三阴三阳、五脏六腑皆受病，营卫不行、脏腑
仲景以太阳冬月司令之 伤寒 ，酌以 麻黄汤 治寒邪伤营，无汗 发热 之表症，以 桂枝汤 治风邪伤卫，有汗发热之表症。然此按北方方宜，分经络，立规矩，为后世指南者也，施治三时，施之江浙则不合。赖陶氏发明仲景 麻黄 、 桂枝 二汤，此治冬月正伤寒之方，非治春夏秋三时之热病，易以 羌活 冲和汤 ，实为至当。但失注麻桂二汤，乃是北方治法，江浙东南，即冬月亦不宜用；即
太阳症反下之，太阳表症已解，心下满，按之大痛者，为大 结胸 ，用 大陷胸汤丸 下之。若不大痛，为小结胸症，用 小陷胸汤 以和解，不用下法。若但心下痞满，而不痛者，为 痞气 ，用 泻心汤 和解心下。要知下后若下症仍急者，不得已而用 大陷胸汤 以再下。若下后不见下症，岂有再行之理？今因误下再下之说，不论有下症无下症，悉用再下，甚至误下太早，表邪内陷，内乱神明，亦
仲景清里方法，以里有结热，即当清里。故立 五苓散 以清太阳里热，立 白虎汤 以清阳明里热，立 黄芩汤 以清少阳里热。若热结大肠、下症悉具者，有 承气汤 以下之。又有 三黄汤 、 凉膈散 、 导赤各半汤 、 黄连泻心汤 ，通治三焦里热之症。盖因里热煎熬，津液有立尽之势，故清之以存津液。然则清里之法，不特南方应如此，夏秋应如此，即冬月，即北方亦如此者。 陶氏云∶
仲景以太阳冬月司令之 伤寒 ，酌以 麻黄汤 治寒邪伤营，无汗 发热 之表症，以 桂枝汤 治风邪伤卫，有汗发热之表症。然此按北方方宜，分经络，立规矩，为后世指南者也，施治三时，施之江浙则不合。赖陶氏发明仲景 麻黄 、 桂枝 二汤，此治冬月正伤寒之方，非治春夏秋三时之热病，易以 羌活 冲和汤 ，实为至当。但失注麻桂二汤，乃是北方治法，江浙东南，即冬月亦不宜用；即
仲景清里方法，以里有结热，即当清里。故立 五苓散 以清太阳里热，立 白虎汤 以清阳明里热，立 黄芩汤 以清少阳里热。若热结大肠、下症悉具者，有 承气汤 以下之。又有 三黄汤 、 凉膈散 、 导赤各半汤 、 黄连泻心汤 ，通治三焦里热之症。盖因里热煎熬，津液有立尽之势，故清之以存津液。然则清里之法，不特南方应如此，夏秋应如此，即冬月，即北方亦如此者。 陶氏云∶
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