外阴癌 较少见，占女性恶性肿瘤的3～5％，平均发病年龄为60岁。95％为 鳞状细胞癌 。 约半数的外阴癌有外阴白色病损史，但外阴白色病损（亦称外阴 营养不良 ）发生癌变者不到5％，其中伴有无皮 不典型增生 者为癌前期。此外， 外阴乳头状瘤 、 尖锐湿疣 等亦可发生癌变。 现认为 疱疹 Ⅱ型病毒和 人乳 头状瘤病毒等，为共同的致癌因素。 外阴癌多位于大阴唇，小...
经腹壁用手转动 胎儿 ，使不利于 分娩 的胎位（ 臀位 、 横位 ）转成有利于分娩的胎位（头位或横位转成臀位），称 外倒转术 。 一、条件： （一）胎儿正常，且为单胎； （二） 胎膜 未破，有适量 羊水 ； （三） 子宫 无 畸形 。 二、 禁忌症 （一） 高血压 ，倒转可能引起 胎盘早剥 ； （二） 产前出血 、双胎、先露部已入盆及胎膜已破者； （三）有剖...
一、病因 前阴 道壁的支持组织主要是 耻骨 膀胱宫颈 筋膜 。在 分娩 中胎头经过 阴道 时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨 尾骨肌 部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使 阴道支 持组织不能恢复正常或接近正常，致 膀胱 失去支持力量而向阴道壁膨出，称为 膀胱膨出 （图173）；筋膜前部薄弱则可产生 尿道膨出 。 图173...
（一）肛指检查及目的 临产后，根据胎产次、宫缩强度、产程进展情况，适时在宫缩时行肛指检查，次数不宜过多。初产妇临产初期隔4小时检查一次，经产妇或宫缩较频间隔可缩短。肛查可了解宫颈软硬度、厚薄、扩张程度、是否破膜、 骨盆腔 大小、胎先露、胎位及先露下降程度。先露下降程度以 坐骨棘 平面为衡量标准。以此为“O”点。在棘上1cm者“– 1”，棘下1cm者为“+ 1...
一、 锁骨骨折 锁骨骨折是产时损伤性 骨折 中最常见的一种。常发生在巨大 胎儿 肩周径过大、肩部娩出困难时，亦可发生在 臀位牵引 时，顺产时偶尔见到。损伤侧肩部运动受到影响或完全不能活动。 体格检查 时，见局部 肿胀 ，折断处有骨 摩擦音 ，必要时作 X线 摄片方可确诊。治疗可在病儿腋下置一棉垫，将患侧 上肢 用 绷带 固定于 胸部 ，两周后常可愈合，预后良...
...降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为 子宫脱垂 ，常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 （一）分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者，骨盆底组织极度伸张，甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势必使已极度撑胀的盆底组织难以恢复正常张...
...极性，虽强度较大，但不能有效地促使宫颈扩张及 胎儿 下降。 由于子宫壁某部肌肉呈 痉挛 性不协调收缩，可出现局限性环形狭窄。此环可出现在子宫的任何部分，但较常发生在子宫上下段交界处及宫颈外口，多围绕胎体的较小部分，如颈、腰或肢体等处，常发生于反复过度的局部刺激之后。 阴道 检查可扪到坚硬而无弹性的狭窄环、位置固定，其上下部 分子 宫肌肉不紧张，与 子宫破裂 ...
一、病因 滴虫性阴道炎 是最常见的 阴道炎 ， 抗原 体为 阴道 毛滴虫，易在酸性较低的环境中繁殖。 二、 传染途径 主要通过公共浴池、浴具、游泳池、便器、 性交 以及 消毒 不彻底的医疗器械等传染。 三、 临床表现 主要 症状 为 白带 增多，分泌物刺激外阴 皮肤 可引起 瘙痒 。少数可侵犯 尿道 、 膀胱 ，而有 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，甚至 血尿 ...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接，且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2～4cm，以膀胱三角尖端开始，于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行，穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方，形成尿道外口，由随意肌构成外括约肌，尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
新生儿 出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律 呼吸 的 缺氧 状态，称为 新生儿窒息 。 一、病因 （一） 胎儿 窒迫的继续 凡是引起 胎儿窘迫 的原因未经纠正，均可引起新生儿窒息。 （二） 呼吸道 阻塞 在产程延长过程中，胎儿吸入 羊水 、粘液和 血液 引起呼吸道阻塞。 （三） 颅内损伤 由于缺氧、 滞产 或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 ...
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