(一)概述 适宜病程较长,多次切开排脓仍未治愈者。由于 脓肿 形成后,扁桃体被膜与扁桃体窝之间已被脓液所分离,故手术剥离较容易。其手术切除扁桃体后,既达到彻底排脓目的,又杜绝再发机会。 (二)激光术前准备 术前用He-Ne激光照射(散焦),功率15~30mW,1天1次,一次15~20分钟,连续7天。对全身症状明显者,全身给足抗菌素及多簇维生素治疗。术前给予镇...
胃切除术后吸收不良,往往出现 营养不良 、体重下降、 消瘦 、 骨质疏松 等并发症。
胆总管 T管引流或 胃肠道 用于 导管 造瘘后,其机体 解剖 发生改变,在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙,就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ,需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基...
...盲肠后隐窝。在临床上以盲肠周围隐窝疝较多见。解剖上这些隐窝都属于回肠动脉分支范围,回肠旋转腹膜发生皱折而形成肠袢嵌顿。相对而言回结肠隐窝和回盲肠隐窝发生机会更多些。 二、后天性因素 在有些隐窝及其周围可由外伤或手术造成的腹膜孔隙而形成疝环。如直结肠手术或直肠造瘘术以及子宫切除等手术时不注意缝合关闭造瘘肠管与侧腹膜的孔隙或盆底腹膜关闭不全等,均可形成腹膜后疝。
治疗原则是早诊断、早手术,后腹膜疝的主要危险是引起 肠梗阻 ,此约占全部肠梗阻的0.9%,对急性肠梗阻应立即手术,此外应积极纠正水电解质酸碱平衡失调,防止肠袢坏死。如为绞窄应切除坏死肠段、端端吻合、修补隐窝腹膜裂孔隙,以免复发。
...胸腔镜入路,超声诊断科协助于膈肌上定位,修典荣教授在小切口辅助下顺利切除肿瘤。 患者术后恢复良好,未发生肝功能恶化现象,胃肠功能迅速恢复,术后第2天即开始进食。患者及家属对此次手术的效果十分满意。 目前肝癌患者已越来越多,传统的开腹手术对患者造成的创伤较大,患者术后生活质量受到一定影响,此次成功完成的胸腔镜经膈肌肝癌切除术较之传统手术方式创伤明显减小,患者术...
...音。这其中有8人的发声质量达到了声音评估程序可以测定的水平。多数患者听起来有发声困难,但都可以持续发出元音10-20秒。这些患者发声不太费力,也可以应付社交需要。5名术后不能发声的患者使用其它装置交流。 Del Palacio医生注意到,次全喉切除术后和全喉切除术后的并发症的发生率是相同的。术前放射治疗是次全喉切除术的禁忌征。肿瘤范围过大也不能施行这种术式。
腹膜后疝(Retroperitoneal Hernia)是 腹内疝 的一种类型,又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见,腹内疝包括:腹内容物穿过肠系膜特别是结肠系膜及阔韧带疝入异常开口;穿过网膜孔疝,先天性 肠扭转 异常及腹膜附着异物形成腹膜皱褶窝内后腹膜疝。位置常在十二指肠周围、盲肠周围成乙状结肠周围。已有报告后腹膜器官或组织疝入后腹膜外区域,但较罕见。
发表在今年5月号《英国外科杂志》上的一项研究表明,全胃切除术后保留十二指肠通路的意义不大,而利用小肠重建储袋利于改善术后食量、增加体重和改善生活质量。 德国不来梅Bremen-Mitte医院的Lehnert T博士及其同事指出,空肠储袋或十二指肠通路重建常用于全胃切除术后消化道重建,但其临床应用价值还存在争议。 研究人员检索英文和德文文献,选取胃癌全胃切除后...
...泌过剩的腺体对原发性 甲状旁腺功能亢进 的老年病人安全有效。 先前认为,这种疾病的老年病人进行广泛双侧颈部探查术的危险性大,不宜进行甲状旁腺切除术。 为了简化手术操作,术前采用核扫描的方法确定功能亢进的腺体,术中监测甲状旁腺激素水平,以确定合适的切除范围。自1993年以来,采用此方法共连续治疗了291例病人,其中34例年龄在75岁或以上。27例老年病人术后平...
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