...、油彩、唇膏等。外用药品包括汞制剂、清凉油、风油精、抗生素软膏以及中药 膏药 等。其他物品如橡胶、塑料、油漆和农药等。 二、临床表现 本病是急诊皮肤病中最常见的一种。皮肤损害的特点是在接触部位发病,境界清楚,如因抓痒则可将接触物散布到全身其他部位,发生同样的皮炎。皮疹形态包括 红斑 、 丘疹 、水疱及水肿等。症状的轻重与接触物的致和敏性、接触时间以及机体的反...
失血 是指 血细胞 与 血浆 丢失。有的 疾病 是以血细胞丢失为主,有的则是血浆丧失为突出,更多的是两者同时失却。在急诊中以 创伤 、 烧伤 为最常见的失血病因,其次是 消化道出血 、 妇产科 病理 性失血,较少见的为 血友病 及其他 出血 性疾病等引起的出血。 由于出血的速度、量与机体素质—— 生理 代偿 限度的差异, 临床表现 可有很大不同。轻者仅失去全...
气管肿瘤 不是常见病,却是危及生命的重要疾病,是 呼吸困难 、 气管阻塞 的重要原因之一,也是综合医院急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期,几乎所有气管肿瘤病人,均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、呼吸内外科的专科医师,非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以及治疗要点和病人...
...撸∕OF)伴 肺炎 或ARDS;⑤ 连枷胸 ;⑥呼吸肌衰竭。 总之,机械通气的适应证,常因疾病种类和患者的具体情况而异,要综合临床实际病情和急诊单位的实际抢救设备等进行考虑,统一的具体指标很难确定。有些 咳嗽 、 排痰无力 者,呼吸衰竭对全身状态影响较大者,宜早用机械通气治疗;当发现多器官功能衰竭时,才想到机械通气,往往为时已晚,失去抢救意义。 三、禁忌证 ...
...。 食管破裂病人早期可以无 发热 ,血白细胞也不升高;稍晚则可以有发热、 寒战 、血白细胞增高。 (3)X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液 气胸 ,而引起注意。X线胸片侧位可见到 纵隔气肿 ,颈部 皮下气肿 影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应作吞碘油拍片,明确诊断。 (4)发现液气胸后,行诊断性穿...
...就可开始,所以应及时应用降颅压药,如20%甘露醇静滴,持续7~10天。 三、“中性”治疗 鉴于急性脑血管病 症状 的复杂性和多变性,如果没有急诊作 头颅CT检查 的条件,病人或家属又拒绝作 脑脊液 检查,一时无法肯定是出血性还是缺血性时,建议给予“中性”治疗并作严密的病情观察。 (一)降颅压 除了一般处理之外,用10%葡萄糖液加等量的等渗盐水或 林格液 ,每...
...经再次拍片后定位;③无骨定位法:确定眼前节异物,对于X线不显影的异物可采用超声波定位法。 第二节 化学性 眼烧伤 化学性 烧伤 是严重的眼科急诊,通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯(teargas)烧伤,也应按化学性烧伤处理,但一般不会造成眼部的永久性损伤。 一、化学性烧伤的病理生理 (一)碱性烧伤 碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱与细胞膜的脂类结...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
...epilepticus,SE)的发生率,在 癫痫 病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰;病死率为10%。SE确为神经科重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和脑电图相结合的分类较为实用。 (一)全身性 抽搐 持续状...
...注庆大霉素8万u,2次/d(或根据血药浓度调整剂量),或肌注丁胺卡那0.2g,2次/d。病人可在门诊随访。 2.严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合静脉应用抗生素。 (1)新青Ⅱ(苯甲异噁唑青霉素)或头孢噻吩(先锋Ⅰ号):4~8g/d,每6~8h静脉滴注,加上氨基糖甙类庆大霉素8万u,静脉注射,2~3次/d,或丁胺卡那0.2g,肌注,2次/d...
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