...醇 为 结节 性心脏病治疗的首选药物,有助于 肉芽肿 的吸收并阻遏其进展为不可逆性纤维化病变。有报道接受 本药 物治疗者,异常心电图有改善,心肌舒缩功能提高,心肌损害缓解,存活心肌功能恢复至正常,心肌异常灌注减缓或消除,且ACE水平渐趋正常。泼尼松剂量最初用量应为60mg/d,数周后逐渐减量,最后维持量应为最低有效治疗给药量。服药时间宜久,不能随意撤药。 2...
西医治疗 治疗以控制 心力衰竭 、对症治疗为主,防止栓塞并发症。通常洋 地黄 类药物作用不佳,因其基本病变为心肌纤维化和心腔缩小。如发生 心房颤动 、心室率快时可用地高辛,减低心室率,改善心功能。对 腹水 及 水肿 可用 利尿 药。如证明伴有脏器嗜酸细胞浸润,可采用肾上腺皮质激素治疗,有一定疗效,其机制不明。并用羟基腺,可减少皮质激素维持量。近年曾试用外科手...
...合改变,常以右室病变所见为主。心电图最常见心房肥大, 房性期前收缩 , 心房颤动 ,ST-T改变,P-R间期延长及低电压。少数可表现为 右室肥厚 。超声心动图检查对诊断较有帮助。 可见左右心房明显扩大,左右心室腔变小,房室瓣、腱索、乳头肌及心尖部心内膜增粗,常有三尖瓣及 二尖瓣关闭不全 。可有少量 心包积液 。多普勒血流频谱显示二尖瓣舒张早期充盈速度增加,而...
可有 心律失常 、 心力衰竭 等并发症。
尿毒症性心肌病为在原有肾脏疾病的基础上出现心血管系统损害的症状和体征。主要表现有以下几方面: 1. 充血性心力衰竭 是 尿毒症 性 心肌病 的严重表现之一, 高血压 、 贫血 、 低蛋白血症 、严重钠 水潴留 及心肌损害等致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退,是导致心衰的主要原因。临床上表现为 水肿 、 少尿 伴 心悸 、 呼吸困难 等 心力衰竭 的症状和体...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
二维超声心动图显示:(1)室间隔明显增厚,以上、中部为主上部突入左室流出道,室间隔内部回声不均匀,有斑点状或条状回声增强。(2)左室游离壁增厚不明显,室间隔/左室后壁大于1、3。(3)二尖瓣活动幅度受限,开放时与室间隔相碰,(左室腔小)。(4)收缩时腱索突入左室流出道(二尖瓣前叶之前)。 M型心动图:(1)二尖瓣曲线活动幅度小,舒张期E峰与室间隔左室面接触,
...反复发生的室上性或室性心动过速时也应怀疑有本病参与,不应认为心律失常只继发于心脏病,实际上心功能不全和心律失常之间存在恶性循环。 心动过速 心肌病 的诊断依据:①室性心动过速发生前左心室功能正常;②在频繁或持续性室性心动过速发作后左心室功能进行性损害,并可排除其他导致心功能减退的因素;③室性心动过速治愈或控制后左室功能改善。但是,部分患者室性心动过速得到控制...
...,后者潴钾。对轻度高血压只用利尿剂即可奏效。也可应用吲达帕胺,该药无上述利尿剂对钾的影响,降压作用可靠,副作用少。 (2)β-受体阻滞剂:因老年人常有慢性阻塞性肺病,故尽可能不用心得安。必要时可选用美托洛尔,该药对有慢性阻塞性肺病者影响较少。对合并心绞痛、心动过速、陈旧性心肌梗死及肥厚型心肌病者,则更适宜用β-受体阻滞剂,尤其对合并心绞痛的病人可起到"一刃双...
...小于30s)。另外还可根据有无器质 心脏病 、室速的 心电图 形态、室速的起源部位及预后分类。 1.器质性心脏病引起的室速 (1) 原发性 心肌病 : 扩张型心肌病 , 肥厚型心肌病 和 限制性心肌病 均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的 心肌 内心 肌细胞 坏死 、 纤维化 、病变。心肌失去正常结构及形态,使 传导 发生障碍形成折返,引起室性心动过速发...
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