...状，然而经造影增强后，CT可显示界限不清的，楔及非液化的低密度区，可累及一个或多个肾小叶。 （3）超声检查：肾内脓肿，无论是 肾皮质脓肿 或肾皮质髓质脓肿，其超声表现反复多变，病灶可无内部超声 反射 而与 肾囊肿 或 肾盏憩室 相类似，或出现 强回声 光团而类似 肿瘤 。理想的影象学检查是CT，特征性表现是肾实质病灶的CT值下降至0～20H单位，经静脉 注射...
...有利于进行复杂手术，避免全身降温时引起的心室纤维性颤动和凝血机理紊乱等。采用此法时，术前应备数千毫升冰冷至0～7℃的生理盐水。 [麻醉] 同肾切除术。 [手术步骤] 1.体位 同肾切除术。 2.显露 一般采用经第11肋间显露途径。 3.分离肾脏 与肾切除术完全相同。 4.肾血管的分离和控制 仔细分离肾门处的脂肪组织，显露肾动脉与肾静脉。用心耳钳轻轻暂时夹住肾...
大脑大静脉又称盖伦静脉（Vein of Galen），是连接和汇入直窦的最大脑静脉。 大脑大静脉与直窦是脑静脉系统的重要组成部分，主要引流大脑深部的静脉血流。大脑大静脉根据其形式的不同可分为四型，大脑大静脉多起于松果体的后上方，绝大多数为单干，其长度和管径分别为9.65±4.12mm和3.88±1.52mm。 定义与解剖 直窦（staight sinus）始...
...有时肾脏分泌功能因严重损伤而减退或轻微 外伤 可能造成肾脏功能完全抑制或只排出少量 造影剂 ，显影往往不够满意。为了提高准确性，采用大剂量 静脉滴注 肾盂造影加 断层 摄影，其正确诊断率可达60％～85％。 膀胱镜检查 及逆行尿路造影术虽能了解 膀胱 、输尿管情况及肾损伤程度，但可能造成继发感染并加重伤员的痛苦，故对严重外伤病人应慎重施行。 肾动脉造影 片上...
...静脉前方有12指肠水平部、 胰头 、 小肠 及其系膜根、 门静脉 ；后方为腰椎、右 膈脚 及右 交感干 ；右侧邻 腰大肌 、右 输尿管 、右肾及 肾上腺 ；左侧为腹主动脉（图8-54） 下腔静脉的属支也有脏支和壁支两类，脏支含成对脏器的 静脉 和 肝静脉 ，壁支为来自膈和腹后壁的静脉。 1．脏支 （一）肝静脉（见本章第4节） （二） 肾静脉 renal ve...
上腔静脉综合征 主要指 上腔静脉梗阻 性 疾病 ，表现为上半身 血液 回流受阻， 上腔静脉 压升高，形成广泛的上腔静脉侧支循环，产生一系列临床 症状 。 下腔静脉梗阻 称 下腔静脉 综合征 ，也叫布加氏综合征，其梗阻部位常在膈肌平面以下的下腔静脉。本章主要讨论上腔静脉综合征 外科 治疗的风险及对策。 上腔静脉梗阻常见原因为 静脉 腔外的压迫，例如 右上肺 癌...
中心静脉压偏高 指 右心房 或靠近右心房的腔静脉的压力偏高。 中心静脉压偏高的原因 神经 体液因素 交感神经 兴奋， 儿茶酚胺 、 抗利尿激素 、 肾素 、 醛固酮分泌增多 可使 中心静脉压偏高 。 中心静脉压偏高的诊断 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的 血压 称为 中心静脉压 。中心静脉压的高低取决于 心脏 射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能...
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