胎儿体重在4.000g以上者，称 巨大胎儿 。产生的原因为： 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是 头盆不称 ，特别当妊娠过期的，胎儿可因过度成熟，致囟门变小，骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形，娩出较困难，脑部易受伤，产道损伤机会也较大，易并发 产后出血 及感染。 处理时，无显着头盆不称者可试产，必要时用胎头吸引器或产钳助产；头盆不称...
...，灌肠又能通过 反射作用 刺激宫缩，加速产程进展。但 胎膜早破 、阴道流血、先露部未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很强、短时间即将分娩及 心脏病 患者等均不宜灌肠。 (3)饮食 分娩消耗体力较大，鼓励产妇少量多次进 高热 量、易于 消化 的食物，并注意摄入足够水份。不能进食者必要时静脉输液。 (4)活动与休息 临产后，宫缩不强，未破膜，可在室内活动，能促进...
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
...素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关： 一、内分泌控制理论 （一）肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C 19 类固醇，随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升，高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加，从而激发子宫收缩。 （二）前列腺素 子宫...
... 3．孕激素 孕激素亦由合体细胞产生。 4．胎盘生乳素（HPL）是在合体细胞中贮存的一种蛋白类激素，具有垂体生长激素和催乳激素相似的免疫、化学和生物特征；胎盘生乳素有协同绒毛膜促性腺激素维持妊娠黄体的作用；能促使乳腺发育；使脂肪分解成游离脂肪酸，供做母体能源；抑制糖原异生，将节省下来的蛋白质和 葡萄 糖供给胎儿。 （六）免疫功能 胎盘的构造使母子血不直通，首...
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
...对减轻。 在这些特征中，以滋养细胞增生最重要，绒毛的水肿和血管的变化虽也列为特征，但对以后有否恶变无关系。 二、临床表现 （一） 闭经 及 妊娠反应 葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。 （二） 阴道流血 多开始于闭经后的6～8周，最初出血量少，为暗红色，后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右，临近自行排出时可发生大...
...敏试验，疑有败血症时须作血培养，注意排除上呼吸道感染、 肾盂肾炎 、乳腺炎及粟粒性 肺结核 等，盛夏时应除外产后 中暑 。 四、预防 （一）妊娠期 加强孕期保健，做好产前检查，纠正 贫血 ，治疗感染 病灶 ，预防 传染病 。 （二）分娩期 工作人员必须加强责任心，严格遵守无菌操作规程，避免不必要的阴道检查及手术操作，减少产时失血及防止产道损伤，有损伤时须认真...
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
...减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退，尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿 激素敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期，胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用于胎儿，从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少，胎儿生长发育将受到限制，甚至...
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