...的发生。 2、诱发因素 （1）产后或 流产 后感染： 女性产后或小产后，产妇体质虚弱，宫口未完全关闭，此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行染盆腔，可发生急性盆腔炎。 （2）宫腔内手术操作后感染： 如行人工流产术，放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、官腔镜检查及水囊引产术等，由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当，如生殖器原有慢性炎症，经手...
...巴结为骼内、骼外、闭孔和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在晚期，可转移到肺、肾、脊柱等处。 五、临床分期 按国际妇产科联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至穹窿 3 至盆腔淋巴结 4 至宫旁结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157 临床Ⅰ期...
...、诊断 （一）遇下列情况应怀疑为生殖道结核： 1．未婚女子有附件增厚或有肿块，伴有 低热 、 下腹痛 或 月经失调 等。 2．婚后不育，有 盆腔肿块 而无其它感染接触史者； 3．结核患者，有盆腔肿块者； 4． 慢性盆腔炎 久治不见好转者。 （二）确诊方法： 1．取内膜或诊刮作活检； 2．月经血或经前子宫内膜作结核杆菌培养，或行动物接种； 3．子宫输卵管碘油造...
...大发展。 自六十年代以来，农村也建立了县、乡和村三级的妇幼保健网，承担了农村的妇女保健工作。1980年，卫生部妇幼司委派北京医科大学第一医院妇产科保健组(现为北京医科大学妇儿保健培训中心)，将世界卫生组织推广的高危管理办法，在北京市顺义县进行试点研究，经过近十年的试验，高危管理办法适合在中国，尤其在农村实行，并由卫生部组织学习班，向全国推广。 1982年，江...
...病；内膜侵犯子宫肌层以外的组织，称外在性子宫内膜异位症，其中以卵巢最为常见，此外子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层以及子宫直肠陷凹、乙状结肠的盆腔腹膜、阴道直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来发病率明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子...
...活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 ⑶检查子宫及附件 用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛（图144、145）。然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正...
...放置术 1．适应症：已婚育龄妇女无禁忌症，愿选用此法避孕者。 2．禁忌症： ⑴严重的全身性疾患，如心衰、 重度贫血 、出血性疾患及各种疾病的急性阶段； ⑵生殖器官炎症，污染症，如阴道炎、重度 宫颈糜烂 以及急、 慢性盆腔炎 等； ⑶月经频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松，重度陈旧性宫颈裂伤、重度 子宫脱垂 。 3．放置条件与时间： ⑴条件：体温<37℃...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件（图3.4） 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观
...体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起 充血 ，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹 剧烈疼痛 ，严重时可伴 恶心 、 呕吐 ，甚至 休克 。检查时患侧腹壁肌 紧张 ，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防...
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