产褥感染 系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症，亦称产褥热。在此期间（多指分娩后24小时到产后10天内）可因其它原因致体温超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体抵抗力减弱，特别是产时过于 疲劳 、滞产、手术产、 胎膜早破 、胎盘或胎膜残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等，为 细菌感染 创造了有利条件。 （二）由...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二）产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产（臀牵或...
正常月经反映下丘脑－垂体－卵巢（简称为性腺轴）神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应，其中任何一个环节发生器质性病变或功能 性障碍 ，均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、功能性 子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同，但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同，可能出现不同的症状，且可互相转化。
...体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。妊娠的全过程约为280天（40周或10个妊娠月）。 妊娠妇女称孕妇，初次妊娠称为初产妇，已经妊娠和分娩过一次以上者分别称为经孕妇和经产妇。 妊娠是一个复杂的生理过程，妊娠期母体各器官要发生一系列变化，以适应胎儿发育成长需要。只有对妊娠过程有所认识，才能做好孕、产期保健，保证母子健康。
...缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出，白细胞计数可达15×10 9 /L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理。
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...胚胎早期死亡。“无”是指药物对胚胎不损害或损害少量细胞，因细胞有潜在多向性，可以补偿或修复损害之细胞，胚胎仍可继续发育。受精后17～57天为器官分化期，胎儿胎盘循环已建立，胚胎细胞开始定向发育，一旦受到有害药物的作用，极易发生畸形。受精57天至足月，多数器官分化已完成，功能逐渐完善，如受有害药物影响，主要导致功能缺陷及发育迟缓。（四）新生儿体内药物代谢特点 ...
...可防止细菌进入宫腔，故早期破膜容易引起宫腔感染。 二、胎盘 胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成（图19），是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。 图19 胎盘模式图 羊膜位于胎盘的子面，是胎膜内层之羊膜的延续，构造和功能亦相同。 叶状绒毛膜伸入底蜕膜内构成胎盘的主要部分，绒毛滋养层合体细胞溶解周围的蜕膜形成绒毛间隙，大部分绒毛游离其中，称为游离绒毛。少数绒...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
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