50年代西德生产的新药反应停用于治疗 早孕反应 ，短短5年间西德出生5000多例海豹样畸胎。从此，孕妇用药引起世人关注。一门新兴学科──围产期 药理学 应运而生。围产期合理用药对优生优育有着重要意义。 一、围产期用药特点。 （一）孕期母体特点 孕期母体发生一系列生理变化，影响药物在体内的动力学变化，如孕妇血容量增加使药物分布容积随之增加；肾血流量及肾小球流过...
妊娠时，由于母子代谢产物的排泄量增多，增加了肾脏的负担，肾脏血液量及肾小球的滤过率均增加，至足月时比孕前可增加30～50%。 早孕时增大的子宫及妊娠末期下降的胎头，可压迫膀胱而引起 尿频 。妊娠中期以后，在孕激素的影响下，输尿管蠕动减弱，加以输尿管常在骨盆入口处受妊娠子宫的压迫，致尿流迟缓，易引起泌尿系的感染。
...巴结为骼内、骼外、闭孔和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在晚期，可转移到肺、肾、脊柱等处。 五、临床分期 按国际妇产科联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至穹窿 3 至盆腔淋巴结 4 至宫旁结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157 临床Ⅰ期...
...有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法，是产科的重要课题。 一、病因 尚未明确。 （一）下列因素易发生妊高征： 1．年轻初孕妇及高龄初产妇； 2．家族中有高血压或肾炎、 糖尿病 病史者； 3．体形矮胖； 4． 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄 胎患者； 5．经济...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
...。 制剂有复方炔雌醚、复方18甲长效及复方16甲长效避孕药等，在经期的第5天服第一次药，隔20天再服一次，以后每月服一次。 服药后可出现类 早孕反应 ， 白带增多 ，经量增多，经期延长或服药期 停经 等，少数感 头痛 、乳房胀及腰 腹痛 等。哺乳期服药，乳儿可发生可逆性乳房增大，女婴可同时出现 白带 增多。此期应忌服。 如欲停药，应在下一经期第5天开始服短效...
...免近亲结婚，提倡优生。 （二）预防患病个体的出生 为了预防畸胎的发生，应强调孕妇在妊娠早期积极预防病毒感染，避免应用某些已证明可致胎儿畸形的药物和放射线照射。大量事实证明， 先天性心脏病 、 小头 畸形、脑积极水等可由 风疹 病毒、弓形体、 巨细胞病毒感染 所引起。中枢神经系统发育异常、食道闭锁、 唇裂 则可由流感病毒引起。唐氏综合征可能与传染性 肝炎 病和...
...力等。 三、诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者，均应除外母儿血型不合可能。 孕妇产前应常规查血型，如为O型，而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查，阴性者提示已被致敏，Rh血型不合抗体效价＞1:32，ABO血型不合抗体效价＞1:512者提示病情严重。 有条件时可行羊水检查，利用分光光度计，作羊...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二）产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产（臀牵或...
...内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、 慢性子宫内膜炎 、 宫颈息肉 等亦常有出血，需与功血鉴别。 （五）性激素类药物应用不当。 三、治疗 （一）无排卵型功血 由于失血，患者体质多较差伴贫血，故应注意改善全身状况。失血严重时应予以输血，对不同年龄的患者治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期为主，促使卵巢功能的恢复及排卵。...
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