... 金黄色葡萄球菌 及 混合感染 的 抗生素 ,另可根据 细菌培养 及药敏选择有效抗生素。在 感染初期 ,亦可配合 理疗 治疗。 当感染进入化脓期,应及早行切开引流。待病情稍为缓解,张口度稍有改善后,应及早拔牙,使脓液从 牙槽 窝得到引流,防止感染在骨内扩散。 急性化脓性骨髓炎来势急、病情重,可引起血行及 颅脑 并发症 ,因此要密切观察病情,早用相应急诊处理。
...脱离约有90%的病例,能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2~3月以上的病例,在视网膜解剖复位后,视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术,亦不能挽救视力。多数患者发病急,有明显的主诉与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 (五)治疗 寻找与封闭全部裂孔,放出视网膜下积液,巩...
...况,处理比较复杂,需要分清轻重缓急,处置合理有序,才能最大限度减少并发症,降低病死率。 多发创伤的治疗步骤,一般分成现场的识别与急救;运送;急诊室或医疗点的抢救与复苏;进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 (一)迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前,医务人员应先作快速、全面的粗略检查,及时发现及优先处理可能存在...
...、肿瘤伴骨转移、淋巴系肿瘤、 多发性骨髓瘤 等)、 甲亢 、制动 (2) 肠钙吸收增加 结节病 、乳碱综合征 (3) 尿钙排出减少 噻嗪类 利尿 剂 (4) 骨吸收和肠钙吸收均增加 维生素D过量 (5) 骨吸收、肠钙吸收均增加、尿钙排出减少 甲旁亢 (6) 其他 肾上腺 皮质功能减退 危象、特发性婴儿高钙血症、粘液性 水肿 、 肢端肥大症 二、临床表现 不同...
...,持续及间隔时间可由几天~几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。 盆腔检查 除 子宫 稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础 体温 则呈单相。 阴道 涂片 显示雌激素水平多数为轻度~中度影响。血 雌二醇 水平可相当于晚卵泡期水平。 孕酮 水平低落。血 LH 、 FSH 水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 (三)诊断与鉴别诊断...
为一种自限性、急性炎症性皮肤与粘膜的疾病,以出现靶形(target)损害为特点,有轻重之分,急诊中常见者为重型。 一、病因学 未全明。与 单纯疱疹 病毒及 支原体感染 有直接关联;与组织胞浆菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有关联。在药物因素中以磺胺,特点是长效磺胺为最重要,常为重症型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥类、苯妥英钠亦可引发。此外,多形性 红斑 亦可与...
...导管 ,临床工作中不易普遍应用。以经 胸廓 压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C 总 =1/C L +1/C 胸壁 表示。 在急诊危重患者中当 经气 管导管行机械通气时,于 呼吸机 行控制型通气,可较容易地测出总顺应性。通过对C 总 的动态观察,可了解到肺内病变是否好转或恶化,故常用C 总 来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应...
...、各种因素引起的剧烈 腹泻 ,致丧失胃肠液;③ 烧伤 、 创伤 时大量渗液,过度出汗, 脱水 引起的大量体液丧失;④垂体或 肾性尿崩症 及 利尿 剂过度应用。 (2)失血或体液在体内局部积聚:各种原因引起的大出血,创伤后血肿、 血胸 、血腹等。 (3) 败血症 所致的循环血容量不足及休克。 2. 心源性休克 严重 心肌病 和 心肌梗死 所致的泵衰竭,严重心律...
食管异物 为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状, 大咯血 者常可因 窒息 而死亡,因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理,具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血,经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血,首先应除外鼻、咽和口腔部的出血,此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ,经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难,但在有些情况,如患者病史...
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