...理变化大致可分四类。 （一）肾挫伤 这是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产生 瘀血 或血肿，并有少量血液流入肾盂导致 血尿 。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。 （二）肾部分裂伤 肾实质破裂，但肾盂粘膜或肾包膜两者之一尚保留完整。若肾包膜破裂，血流入肾周围组织中形成 腹膜后血肿...
...脱离约有90%的病例，能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2～3月以上的病例，在视网膜解剖复位后，视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术，亦不能挽救视力。多数患者发病急，有明显的 主诉 与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 （五）治疗 寻找与封闭全部裂孔，放出视网膜下 积...
...与钙结合成可溶性络合物而降低血钙浓度，每日静脉注射1～3g，加入5% 葡萄 糖液中静脉点滴，对肾脏有毒性作用应加注意。危急状态下，也可作腹膜透析、血透析等应用无钙透析液以降低血钙水平。 （孟迅吾） 参考文献 [1]Daniels GH: CalciumEmergencies in MGH Textbook of emergency medicine. P31...
...白细胞内，在急性期，白细胞中可有20～50个以上的淋球菌。急性期查到本菌的阳性率高达93％～99％。可在5％～10％二氧化碳条件下，在巧克力血液琼脂培养基或含万古霉素、粘菌素及制霉菌素的培养基上生长，呈典型菌落，氧化酶试验阳性。在普通培养基上不生长。淋球菌对外界理化因素抵抗力弱，干燥环境1～2h死亡，湿热42℃5～15min即死亡，对硝酸银敏感，在1：400...
...病常自幼年开始，反复发作而持续终生，少数亦可在 成年期 发病，均有明确的家族史。常在轻伤（如拔牙）、温度骤变、 病毒感染 、情绪波动后发作。急诊所见均为紧急状态，需要立即 急救 。 （一） 临床表现 与血管性水肿相似，但有下述特点。 1． 上呼吸道 受累时常出现 喉水肿 性梗阻而引起死亡，占25%。 2． 胃肠道 常受累 可出现 腹部绞痛 ，有时可现 肠梗阻...
...性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间 病理 过程。 血液 先处于高凝状态，多部位的 血管 ，特别是 微血管 内发生 纤维蛋白 沉积和 血小板聚集 ，因此称之为DIC。随着 凝血 过程的发展， 凝血因子 和 血小板 被大量消耗，同时继发纤维蛋白溶解亢进（简称溶纤），导致低凝...
...用药品 包括汞制剂、 清凉油 、 风油精 、 抗生素 软膏以及 中药 膏药 等。其他物品如橡胶、塑料、油漆和农药等。 二、 临床表现 本病是急诊 皮肤病 中最常见的一种。皮肤损害的特点是在接触部位发病，境界清楚，如因抓痒则可将接触物散布到全身其他部位，发生同样的皮炎。 皮疹 形态包括 红斑 、 丘疹 、 水疱 及水肿等。 症状 的轻重与接触物的致和敏性、接触...
气管肿瘤 不是 常见病 ，却是危及生命的重要 疾病 ，是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一，也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是，如无认识，气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期，几乎所有气管肿瘤病人，均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师，非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...
...破裂病人早期可以无 发热 ，血 白细胞 也不升高；稍晚则可以有发热、 寒战 、血白细胞增高。 （3） X线 胸部透视具有重要价值，不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸，而引起注意。X线胸片侧位可见到 纵隔气肿 ， 颈部 皮下气肿影，后前位有时可见到后 下纵隔 一侧气肿阴影，呈三角形。考虑到食管破裂时，应作吞 碘油 拍片，明确诊断。 （4）发现液气胸后，行诊断...
...边视野向心性缩小。玻璃体部分脱离易伴有新生血管和 玻璃体出血 。 三、病因 （一） 血管病 变 静脉血管壁的改变，高血压动脉硬化。 （二） 血液 流变性改变 血小板聚集 和释放增强。血液其他成分的改变，如 红细胞 、 血小板增多 ， 血浆 脂类 和 蛋白质 增加。 （三）血管炎症 多见于年青患者 四、并发症 新生血管和 新生血管性青光眼 ，与视网膜缺血的严重...
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