腹腔出血时急诊超声的应用_普外科_【中医宝典】

近来,英国学者就 腹部创伤 患者行由非放射科医师操作的急诊腹部超声检查对于能否探测到 腹腔出血 做了一项评估。他们利用了12个多月的时间在英国室对100名疑有腹部 创伤 的成人患者做了外伤重点超声波(FAST)检查。所有操作均由3名经FAST培训的非放射科医师中的1名来进行。超声波结果由外科和急救室的内科主治医师来比较。随访所有患者具有临床意义的事件直至出院...

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急腹症的诊断与鉴别诊断《急诊医学》_【中医宝典】

...。对已婚妇女请妇科医生协助做阴道检查可有助于对盆腔病变的诊断。 (三)实验室诊断 1.化验 血白细胞、尿、粪常规、酮体及血清淀粉酶是最常做的急诊化验。怀疑卟啉病要测尿紫质;疑铅中毒应查尿铅。 2.X线检查 作胸腹透视目的在于观察胸部有无病变,膈下有无游离气体,膈肌的运动度以及肠积气和液平面。有时需摄腹部平片(取立位或侧卧位)。当怀疑乙状 结肠扭转 或 肠套叠...

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突发性耳聋_《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

...侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。 一、病因 突聋病因不明,文献记载引起本病的原因共100多种,其中许多是罕见的。据Mattox(1977年)的意见,本病的原因顺序为病毒感染、血管疾病、内 淋巴水肿 、迷路膜破裂及上述诸因素的联合。 (一)病毒感染...

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急性左心衰竭_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

急性 肺水肿 的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者 紧张 情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 (一)对症治疗 1.纠正缺氧 急性肺 水肿 均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻导管吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除泡剂(见...

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粘液性水肿昏迷_《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

...采用糖皮质激素,因此,这种鉴别不一定需要。但是,对病情改善后的进一步病因治疗,此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难,对不够典型的病例,急诊条件下常难证实。临床上本病易与其他系统疾病混淆,特别是一些心血管、胃肠、神经系统疾患,及其他常见的昏迷原因,应尽快排除,便于治疗。 八、治疗 当排除了产生昏迷的其他原因,确立诊断以后,不需要等待实验室检查结果,应当尽...

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甲状腺功能亢进危象_《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

...性的 凡甲亢病人在手术后4~16h内发生危象者系与手术直接有关;在术后16h后出现者,还应寻找感染 病灶 或其他诱因。甲状腺本身的手术或其他急诊手术如 急腹症 、剖宫产,甚至拨牙等均可引起危象。手术引起甲亢危象的原因如下。 1.甲亢未控制 术前未用抗甲状腺药物准备或准备不够,甲亢病情未完全控制;或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久,碘剂作用逸脱,甲状腺又能...

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急性胰腺炎_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

... 全腹痛 ,反跳痛比压痛显著,有血便时易确诊 弥漫性肠胀气 往往无特殊所见 血清淀粉酶不升高 肠系膜上动脉栓塞 上腹及脐周痛,有栓子的来源 急诊肠系膜动脉造影可确诊 血清淀粉酶不升高 化脓性胆管炎 剑突下痛, 黄疸 发生早,有时有右季肋下痛,放射到肩部。右季肋下压痛,肌紧张不很显著 常无特殊发现 胆管可见扩大,常可发现有结石等 心肌梗死 (非急腹症) 有时在...

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急诊医学/产后脑垂体前叶功能减退症危象

...,危象时以昏迷、休克等为主要表现。垂体前叶功能低减的许多症状是从病史中了解的。可发现 阴毛 、 腋毛 缺乏, 乳晕 色素减退 等 体征 。对急诊病人能及时作出诊断有很大帮助。垂体前叶功能减退表现如下。 1. 催乳激素 ( PRL )及 生长激素 ( GH )分泌不足是产后大出血后最先出现的垂体激素分泌受损表现。PRL缺乏可见产后无泌乳、 乳房 不胀。GH缺乏...

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支气管哮喘的诊治_《急诊医学》_【中医宝典大全】

...是一种可以逆转的 支气管痉挛 性疾病。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性 是引起哮喘发作的病理生理基础。哮喘的临床类型若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 (或称外源性哮喘)、感染性哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的哮喘病例属混合性。...

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口腔颌面部急性感染《急诊医学》_【中医宝典】

...有效的抗菌药物治疗。选用药物多用抗金黄色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根据细菌培养及药敏选择有效抗生素。在感染初期,亦可配合理疗治疗。 当感染进入化脓期,应及早行切开引流。待病情稍为缓解,张口度稍有改善后,应及早拔牙,使脓液从牙槽窝得到引流,防止感染在骨内扩散。 急性化脓性骨髓炎来势急、病情重,可引起血行及颅脑并发症,因此要密切观察病情,早用相应急诊处理。

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