白某,女,75岁,神头村人。因 冠心病 住本院内科治疗,近 感冒 发热 五日,症见 头痛 骨楚,腰背疼痛,无汗 恶寒 ,咽干微痛, 口苦 ,口渴思饮,大 便秘 结,舌淡红,苔薄白,脉象浮细。 脉症相参析之,酷似太阳病表寒 内热 之 大青龙汤 证,然年高体弱,脉象浮细,大 青龙汤 发散峻猛,显然不宜。似此气血不足者,不予扶正,何以汗出热退? 桂枝二越婢一汤 ,
于某,女,16岁,学生。经常 感冒 ,每感冒体温总达39℃~40cc,前次感冒 发热 ,余用 凉膈散 治愈。昨又患痢,赤多白少, 里急后重 ,日夜无度,候诊间,竟如厕三次。 但热(39℃)不寒,面颊红赤, 口干 口苦 ,不欲水饮,心下满闷。见食生厌,舌质红,苔薄黄,脉象滑数。 观其脉症,此湿热壅盛,表里俱热证也。治当表里双解,以祛其邪。拟 葛根黄芩黄连汤 加
张某,女,38岁。 咽痛 四日, 发热 (39℃~40℃) 恶寒 , 头痛 骨楚。注射 柴胡 、安痛定,静滴青霉素四天,汗不出,热不退, 咽喉疼痛 非但不减,反增 恶心 呕吐 ,嗌不容粒,心烦,遂停用西药,改求中医。望其面红唇赤,舌质红,苔薄白,咽部乳蛾焮红肿大。询知大便三日未行, 口苦 思冷。诊得脉象浮滑而数。 病在太阳,宜 解表散 邪。因治法不当,邪不得
邢某,男,11岁。从7岁始,每日或隔日总 大便失禁 一次。一般遗裤不多,偶有尽便于裤中者。同学嫌厌,父母忧虑,四年余寻医不愈。观其面色萎黄,形体瘦弱,认系先天不足,从肾主二阴立论,拟 补肾方 治之。服药十余剂,屎遗依旧。余固知补肾之治,非朝夕之事,然若对证,总应微有效应,今无反应,必有所因。细询之下,获知 口干 思饮,寐后汗出甚多。诊其脉,沉缓 无力 。 窃
薛某,男,26岁,令狐村人,1974年9月8日初诊。下痢三日,初时赤白相杂,赤多白少,继而纯赤,临厕甚频。 一日二十余行,肛热如烙, 腹痛 , 里急后重 ,憎寒壮热, 口苦 ,口渴思饮。舌红 苔黄腻 ,脉浮数有力。诊腹脐左拒压。 痢疾 一病,为湿热蕴滞而成,本当通因通用,予以攻下导滞,以其 恶寒发热 ,脉象浮数,故不能舍表而不顾,宜当表里兼治。拟 葛根黄芩黄
蒙某,女,25岁,本院护士。产后体虚, 腠理不固 ,伤于风寒, 咳嗽 不已。住院治疗七天,疗效甚微,求服中药。刻下, 咳痰 甚多,清稀白沫,倚息不得平卧, 恶寒发热 、汗出 头痛 等表证始终未解, 口干 思饮,舌边尖红赤,脉象浮数 无力 。 观其脉症。知病在太阳,营卫不和,支饮留肺证也。 今口干思饮,舌边尖红,虽属热象,然口虽干,喜热饮,且痰涎清稀,得冷即咳
刘某,女,77岁,解村人。今冬某日,候诊者正以序就诊。突有两彪形汉负一老妪于诊断床,乞余为之先诊。 谓半月前脘腹 胀痛 , 恶心 呕吐 ,乡医点滴先锋霉素七天,毫无起色,遂进城住某医院。诊断为: 急性胆囊炎 ;双侧附件区液性病变性质待查;水电解质失调。经抗炎、支持、纠正电解质等治疗七天,每况愈下,已发病危通知书,建议转上级医院诊治。家属认为年事已高,大限将至
贾某,男,36岁,素体健身强,为摔跤健将。因食不洁之物,患 痢疾 ,住院三天,下痢不止, 发热 不退(常在38℃以上),求服中药。 患者禀赋素盛,虽下痢数日,面色不衰,舌淡红,苔腻微黄。询知发热, 恶寒 ,汗出,痢下白多赤少, 里急后重 ,昼夜十余行,肛门不热。口不苦,不渴,饮食不思。 脉浮滑数,诊腹不胀满,亦无压痛。 观其脉症,病属协热下痢。因表邪未解,宜
张某,男,30岁,工人,1993年1月3日初诊。下痢九年。初由食肉过多,继而洗澡、饮冷,次日出现脓血便。 经住院治疗,下痢止。翌年秋,复便脓血住院,经结肠镜检,确诊为 溃疡性结肠炎 ,用抗菌药物、激素等治疗好转出院。之后,每届夏秋即病,易医众多,皆斤斤于里证惟务,用温补脾肾、涩肠止泻及灌肠诸法,效皆不佳。今又下痢月余,日三至十余行,至厕虽频,所下甚少,白多赤
刘某,男,20岁,农机学校学生,1994年1月28日初诊。自谓去年八月病 痢疾 , 里急后重 ,日夜无度,脓血相杂,血多脓少,经输液点滴治疗好转。之后虽无脓血,然仍日便数行,经常骨楚 恶寒 。近又犯病七日,便次甚频,微有淡血。痛则欲便,便后痛减,口不苦,不思饮,胃纳不香。舌淡红少苔,切得脉象弦缓,诊腹脐左拒压。 观其脉症,下痢乃表邪内陷也。以恶寒、骨节痛楚为
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